【摘 要】
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目的 探讨临床药师在难治性疼痛治疗中的作用，并为临床用药提供参考。方法 临床药师参与1例上皮样肉瘤患者伴难治性疼痛，且在截肢术后出现幻肢痛病例的治疗过程。医师在疼痛药师介入的初期并未接受药师的用药建议，坚持使用习惯用药方案，但是患者的疼痛并未得到有效控制。在患者疼痛进展后，医师采纳药师的用药方案，更换阿片类药物，加用非甾体抗炎药，患者的疼痛得以缓解。患者截肢后，出现了疼痛敏化与幻肢痛，临床药师再次
【基金项目】
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上海市临床药学重点专科建设项目（2016-40044-002）；
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目的 探讨临床药师在难治性疼痛治疗中的作用，并为临床用药提供参考。方法 临床药师参与1例上皮样肉瘤患者伴难治性疼痛，且在截肢术后出现幻肢痛病例的治疗过程。医师在疼痛药师介入的初期并未接受药师的用药建议，坚持使用习惯用药方案，但是患者的疼痛并未得到有效控制。在患者疼痛进展后，医师采纳药师的用药方案，更换阿片类药物，加用非甾体抗炎药，患者的疼痛得以缓解。患者截肢后，出现了疼痛敏化与幻肢痛，临床药师再次对其镇痛方案进行了优化与调整。结果 医师接受了药师的意见，患者疼痛得到了控制。结论 在治疗上皮样肉瘤患者难治性疼痛过程中，临床药师协助医师优化了镇痛方案，保障患者用药的有效性和安全性。
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