【摘 要】
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目的 从中国卫生体系角度出发,评价单用依维莫司和依维莫司联合依西美坦用于治疗晚期乳腺癌的成本效果.方法 利用一项Ⅱ期多中心、高质量的BOLERO-6临床试验数据结果,根据Markov模型建立无进展生存、疾病进展、死亡三个状态.通过TreeAgePro 2011软件模拟雌激素受体阳性、人类表皮生长因子受体2阴性晚期乳腺癌患者10年内疾病进展,得出两种治疗方案的增量成本效果比(Incremental cost-effec-tiveness ratio,ICER),并对模型输出结果进行敏感性分析.结果 模型的输
【机 构】
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浙江工业大学药学院,浙江杭州310014
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目的 从中国卫生体系角度出发,评价单用依维莫司和依维莫司联合依西美坦用于治疗晚期乳腺癌的成本效果.方法 利用一项Ⅱ期多中心、高质量的BOLERO-6临床试验数据结果,根据Markov模型建立无进展生存、疾病进展、死亡三个状态.通过TreeAgePro 2011软件模拟雌激素受体阳性、人类表皮生长因子受体2阴性晚期乳腺癌患者10年内疾病进展,得出两种治疗方案的增量成本效果比(Incremental cost-effec-tiveness ratio,ICER),并对模型输出结果进行敏感性分析.结果 模型的输出结果表明,依西美坦联合依维莫司较单用依维莫司,二者的ICER值为1621881.4元/质量调整生命年(Quality-adjusted life year,QALY),远高于3倍人均GDP的意愿支付阈值193932元/QALY.并且单因素和概率敏感性分析的结果显示结论可靠.结论 在中国卫生体系背景下,单用依维莫司治疗雌激素受体阳性、人类表皮生长因子受体2阴性晚期乳腺癌更具有经济性.
其他文献
目的 以1例服用他汀类药物期间出现肝药酶升高的病例为例,解决临床提出的问题,保障临床用药安全.方法 查阅相关文献,通过循证药学方法,分析医师提出的他汀类药物致肝损伤临床问题,并对药物监护过程进行综合评价.结果 与结论 以循证药学为基础的药学监护,为保障临床药物的合理使用提供参考.
目的 建立合理用药系统抗肿瘤药的适应症规则库,为处方前置审核提供技术支持,促进临床合理用药.方法 依据药品说明书,并参考国内外临床指南等各种专业的循证医学证据制定规则.结果 设计了100多种抗肿瘤药的适应症规则.抗肿瘤药存在较多超说明书用药现象,仅依据药品说明书并不能满足临床实际需求.系统运行后不合理用药行为持续改观.结论 成功建立了抗肿瘤药的适应症规则库.所设计的规则库较为合理符合临床需求,既能有效拦截不合理医嘱,又能避免过度干预.
目的 探讨质子泵抑制剂治疗上消化道出血患者致痛风性关节炎急性发作的临床特点、治疗和转归,并探讨其可能的机制.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月我院消化内科上报的住院患者使用PPI致痛风性关节炎急性发作病例的临床表现、血尿酸水平、潜伏期、治疗以及预后,并通过检索中国期刊全文数据库(CJFD)、万方数据-数字化期刊群、中文科技期刊数据库(维普)结合相关文献报道病例进行分析.结果 共检索到PPI致痛风性关节炎急性发作相关文献7篇,报道129例患者,结合本院5例病例,共134例.男109例(81.3
目的 探讨临床药师在尿源性脓毒性休克治疗过程中的作用.方法 临床药师参与1例尿源性脓毒性休克患者的治疗全过程,结合患者病情变化及初始抗感染治疗方案失败,对尿路感染可能的病原菌进行分析,并建议医生升级抗菌药物为亚胺培南西司他丁.在患者感染得到控制后,药师根据药敏结果建议医生选择左氧氟沙星作为降阶梯治疗.结果 上述建议均得到医生采纳,患者病情稳定出院.结论 临床药师作为治疗团队的一员,协助医生及时调整抗感染治疗方案,可发挥自身价值,促进临床合理用药.
目的 研究普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 选取2018年9月～2021年9月在某医院确诊的64例带状疱疹后遗神经痛患者.利用随机对照单盲法将64例患者分配到治疗组、对照组.对照组给予普瑞巴林胶囊治疗,治疗组在对照组基础上增加盐酸曲马多缓释片.比较两组愈显率、总有效率;生活质量、VAS疼痛、PSQI评分.结果 ①治疗组(治愈+显效)率为75.00％、总有效率为96.87％,均高于对照组的50.00％、81.25％,差异有统计学意义(P<0.05).②两组治疗四周后精神健康、精力、生理机能、生理职
目的 探讨非那雄胺、坦索罗辛联合治疗老年良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)的疗效,验证中国2019版《泌尿外科疾病诊断治疗指南》推荐非那雄胺、坦索罗辛联合治疗BPH的可重复性、准确性.方法 选取本院2019年7月～2020年6月收治的88例BPH患者为研究对象,年龄均是≥60岁的老年群体.以随机数字表法将患者均分成两组,各44例.对照组非那雄胺单药治疗,观察组非那雄胺、坦索罗辛联合治疗.对比分析两组治疗疗效、泌尿功能、不良反应及生活质量评分的变化.结果 观察
目的 加强对新型抗肿瘤药物程序性细胞死亡蛋白-1(Programmed death-1,PD-1)抑制剂致免疫相关性肺炎的药学监护,为临床安全用药提供参考.方法 临床药师参与1例患者使用PD-1抑制剂纳武利尤单抗治疗后出现的免疫相关性肺炎的治疗过程并进行全程药学监护.结果 临床药师在对该例患者进行药学监护时,通过学习相关指南及最新文献,及时制订用药监护计划,并提出合理化建议及防治措施,确保患者治疗顺利进行.结论 临床药师协助医师优化免疫相关性肺炎的用药方案,提高了免疫检查点抑制剂在临床使用的安全性及有效性
目的 基于Beers标准(2019版)研究门诊老年患者潜在不适当用药(Potentially inappropriate medication,PIM)的情况,为临床用药安全提供参考.方法 按照真实世界研究的方法,以门诊老年(≥65岁)患者为研究对象,对患者信息进行注册登记;依据Beers标准对符合纳入排除标准的患者处方进行筛查,并对患者年龄、性别、PIM用药情况、住院信息等进行统计分析.结果 最终纳入符合标准的门诊老年患者1002例,存在PIM的患者145人,占比14.47％.其中62人使用了11种/类
骨硬化蛋白是一种由SOST基因编码表达的分泌型蛋白,目前已成为抗骨质疏松药物治疗的热门靶点,Romosozumab(ROMO)是首个批准上市的骨硬化蛋白抑制剂,也是目前唯一一个既能够促进骨形成,又能够降低骨吸收的抗骨质疏松药物.本文就ROMO的作用机制、临床疗效与不良反应等进行综述,为绝经后骨质疏松患者临床用药提供参考.
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