常量手术治疗大角度共同性外斜视临床探讨

来源 :中国斜视与小儿眼科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:danielwu
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大角度外斜视的矫正手术临床上可采用外直肌超常量后徙、四条水平肌肉同时手术或三条肌肉手术.笔者自1991年至今采用三条肌肉常规量手术及超常量手术、四条肌肉手术,现将3组病例分析比较,报告如下.rn临床资料rn1.一般资料自1991年6月至2001年6月,共收治外斜视864例.其中外斜角度≥-80△者282例,男149例,女133例,年龄3~40岁.双眼交替性斜视246例,单眼恒定性斜视36例,可控制正位者97例,无明显水平肌肉麻痹,术后随访最少6个月.rn2.手术方法 A组:46例,采用双内直肌缩短5~8mm,双外直肌后徙7~8mm;B组:29例,采用双眼外直肌超常量后徙10~14mm,如不足加内直肌缩短,C组:207例,采用常规量手术,即一眼外直肌后徙7mm±0.5mm,内直肌缩短6mm±0.5mm,另眼外直肌后徙8mm±0.5mm;根据看远看近斜视度确定手术肌肉及手术量.若外斜角度远>近,AC/A高者,施双眼外直肌后徙,一眼内直肌缩短;若看远=看近,AC/A正常者,在主斜眼施外直肌后徙和内直肌缩短,另眼外直肌后徙;若看远<看近,AC/A低者,施双眼内直肌缩短,一眼外直肌后徙.rn
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