检测非小细胞肺癌(NSCLC)组织中E-钙黏蛋白(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的表达,探讨联合检测E-cadherin和Vimentin对其预后的判断价值。
方法选择94例NSCLC术后留取的蜡块及临床资料作为观察组,选择80例正常肺组织作为对照组,采用免疫组织化学染色技术检测E-cadherin和Vimentin在两组中表达,对NSCLC患者进行术后随访,进行生存分析,分析两者在NSCLC中表达的相关性和预后价值。
结果E-cadherin主要表达于细胞膜,也可以表达在细胞质。在80例正常组中有62例E-cadherin阳性表达,阳性表达率为77.50%,显著高于NSCLC组的41.49%(39/94),差异有统计学意义(χ2=26.235,P=0.000)。E-cadherin在NSCLC中的阳性表达与无胸膜侵袭(χ2=7.799,P=0.005)、无淋巴结转移(χ2=17.094,P=0.000)、淋巴结转移个数少于4个(χ2=4.309,P=0.038)、增殖细胞核抗原(PCNA)阳性率低于25%(χ2=10.331,P=0.000)、高中分化程度(χ2=17.355,P=0.000)、无脉管侵袭(χ2=9.174,P=0.002)有关。Vimentin表达于细胞质。在80例正常组中,仅有6例呈阳性表达,阳性表达率为7.50%;显著低于NSCLC组的44.68%(42/94),两组比较差异有统计学意义(χ2=43.236,P=0.000)。Vimentin在NSCLC组中的表达与有胸膜侵袭(χ2=8.945,P=0.003)、有淋巴结转移(χ2=7.694,P=0.006)、淋巴结转移个数多于4个(χ2=4.941,P=0.026)、PCNA阳性率高于25%(χ2=5.991,P=0.014)、低分化程度(χ2=6.479,P=0.011)和有脉管侵袭(χ2=8.666,P=0.003)有关。经线性相关分析结果显示,NSCLC组中Vimentin及E-cadherin的表达呈负相关(r=-0.793,P=0.000);生存期相关性分析结果显示,E-cadherin低表达、Vimentin高表达的患者预后差(P=0.017)。
结论NSCLC组织中E-cadherin低表达、Vimentin高表达在肿瘤的侵袭和转移过程中起到了重要的调控作用,预示了患者预后不良,在临床上联合检测两种蛋白的表达有助于判断NSCLC的预后。