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目的
探讨超声造影在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)评分4类病变患者穿刺活检中的应用价值。
方法选取本院2017年6月至2018年5月收治的136例乳腺BI-RADS评分4类的患者，采用随机数字表法分为超声造影组与普通超声组，各68例。超声造影组行超声造影引导下乳腺结节穿刺活检术，普通超声组行普通超声引导下乳腺结节穿刺活检术。比较两组穿刺成功率、穿刺进针次数、取材满意率、诊断灵敏度、诊断特异度、诊断符合率、穿刺不良反应发生率。
结果两组的穿刺成功率均为100%。超声造影组进针(2.89±0.56)次，普通超声组进针(2.93±0.62)次，差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影组取材满意率100%(68/68)，普通超声组94.12%(64/68)，差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影组与普通超声组灵敏度分别为88.89%(32/36)与81.82%(27/33)，差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影组特异度与符合率为100%(32/32)与94.12%(64/68)，高于普通超声组80.65%(25/31)与81.25%(52/64)，差异有统计学意义(P<0.05)。普通超声组与超声造影组穿刺不良反应发生率分别为10.94%(7/64)与2.94%(2/68)，差异无统计学意义(P>0.05)。
结论超声造影引导下穿刺活检对乳腺BI-RADS评分4类病变患者可获得较高穿刺成功率，并有助于确认病变活性、坏死液化区域，更准确的定位取材，提高取材满意率及穿刺活检的诊断效能，临床价值显著。