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目的探讨前列腺切除术后排尿困难的原因及防治措施.方法对18例前列腺切除术后排尿困难患者的临床资料进行回顾分析.结果膀胱颈部狭窄10例,后尿道狭窄3例,前尿道狭窄1例,腺体残留3例,膀胱逼尿肌功能障碍1例.尿道扩张联合开放手术或腔内电切术治愈17例,永久性膀胱造瘘1例.结论膀胱颈部狭窄、尿道狭窄、腺体残留、膀胱逼尿肌功能障碍是术后排尿困难的主要原因,多由医源性因素引起.术前行尿流动力学检查、术中术后操作得当可以避免这些并发症.尿道扩张联合开放手术或腔内电切术是前列腺切除术后排尿困难较为有效的治疗方法.