46例可手术胸腺癌临床病理及预后分析

来源 :中华肿瘤防治杂志 | 被引量 : 2次 | 上传用户:spcheng
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目的胸腺癌是一种呈侵袭性生长且相对罕见的恶性肿瘤。手术是可切除胸腺癌有望获得根治的治疗方式。本研究旨在总结可手术胸腺癌患者的临床病理特征及术后综合治疗,探讨影响胸腺癌术后患者预后的相关因素。方法回顾性分析2010-7-16-2019-4-20中国人民解放军总医院第一医学中心和第八医学中心接受手术治疗的46例胸腺癌患者临床资料,其中鳞状细胞癌39例,神经内分泌癌7例。采用Kaplan-Meier法计算生存率,单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果术后接受单纯放疗15例,单纯化疗1例,放化疗相结合24例,未治疗6例。全组随访时间1~105个月,中位随访时间36.6个月,3年和5年总体生存率分别为96.0%和75.9%。MasaokaⅠ~Ⅱ期与Ⅲ~ⅣA期患者5年生存率分别为100.0%和51.9%。R0切除与R1/R2切除患者5年生存率分别为83.0%和37.5%。单因素分析显示,Masaoka分期及切除状态与胸腺癌术后患者的生存预后均有关联,均P<0.05。Cox多因素分析结果显示,切除状态是影响胸腺癌术后患者生存的独立预后因素。结论胸腺癌患者的病理亚型以鳞癌最为常见,术后综合治疗以单纯放疗或放化疗为主。切除状态是影响胸腺癌术后患者生存的独立预后因素。
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