血胱抑素C等对肺癌患者化疗过程中肾损伤的评价

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目的:评价血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、尿素(urea)、β2-微球蛋白(β2-MG)在肺癌患者化疗期间肾损伤中的意义。方法:收集443例肺癌并接受化疗的患者,检测血Cr,urea,β2-MG,CysC的浓度水平;同时测定99Tcm-DTPA的清除率(rGFR)作为评价肾功能的金标准。分析不同化疗周期中各指标的变化,并将血Cr,urea,β2-MG,CysC与rGFR加以比较。结果:在化疗过程中,血CysC较其他3个指标能更早地发现肾功能的受损情况,在化疗1周期后就有明显升高(P<0.05);任何化疗周期,CysC都与rGFR相关性最高;在各肾功能分期,CysC的异常检出率均最高;CysC诊断准确度,Youden指数和受试者工作曲线下面积(AUC)均最高,且CysC敏感性最高。结论:血清CysC是评价肺癌患者化疗期间肾功能损害的最敏感、可靠的指标。
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