术前麦芽糊精果糖液对胃癌手术患者胰岛素抵抗的影响

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目的 探讨术前麦芽糊精果糖液对胃癌患者胰岛素抵抗、菌群多样性及肠道功能的影响。方法 选取河北北方学院附属第一医院2021年5月至2022年4月期间100例需要手术治疗的胃癌患者。应用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组50例,对照组常规术前禁食8~12 h,禁饮2 h,试验组采用加速康复外科(ERAS)理念的术前干预(术前10 h服用麦芽糊精果糖液,手术麻醉前2 h给予麦芽糊精果糖液)。比较两组术后1周手术资料、血糖相关指标、肠道菌群多样性及肠道功能、并发症发生率。结果 术后1周,试验组空腹胰岛素浓度、胰岛素抵抗指数值均低于对照组,胰岛素敏感指数高于对照组(t=9.017,t=33.522,t=3.216;P<0.01,P<0.01,P=0.002);术后1周,试验组Chao1指数和Shannon指数均大于对照组,首次排气时间及首次排便时间均短于对照组(t=2.720,t=6.540,t=3.344,t=3.578;P=0.008,P<0.01,P=0.001,P=0.001),两组患者手术资料(手术时间、手术出血、手术方式等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前麦芽糊精果糖液可有效改善术后血糖水平及肠道菌群多样性,进而提高肠道功能,且不会增加并发症发生率。
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