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摘要：目的 探討老年糖尿病患者的心理问题及临床护理分析。方法 选取在我院接受治疗的糖尿病患者，以老年糖尿病患者为例，15例糖尿病患者经过真确均为糖尿痛。不良的情绪会引起体内某些激素发量分泌，导致糖尿病得不到控制，对患者的病情治疗造成严重的影响，护理人员应该对老年糖尿病患者进行心理护理，让患者保持积极向上的态度，有利于治疗，改善患者预后。结果 15例患者经过护理干预，其中有13例患者显著改善，占86.7%。患者能够遵照医师要求进行治疗，依从性佳，治疗效果理想。结论 采用心理护理对老年糖尿病患者进行干预，价值明显，值得推广和普及。
关键词：老年糖尿病；患者；心理问题；护理
一、临床资料
选取在我院接受治疗的糖尿病患者为研究对象，以老年糖尿病患者为例，患者病程最短一年，最长三十年，平均病程为（13.2±5.3）年。空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L。空腹（指的是八小时以上没有摄取热量）或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L。15例患者经过诊断，均确诊为糖尿病。糖尿病的临床症状就是：多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏无力、肥胖、腰痛、视力模糊等。
二、心理问题
2.1愤怒、悲观和失望的心理
2.1.1该心理状态在年轻群体中较为多见，糖尿病是一种终生性疾病，饮食控制需要长期进行，这也使得患者生活受到一定的限制，导致患者心理上出现失落、悲伤等负面情绪，对治疗缺乏信心，无法配合医师的工作。
2.1.2患者容易因护理角色的变化，会导致患者的心理以及行为受到影响。因此护理人员在护理过程中要保持和蔼友善，从而消除患者的陌生感和紧张感，改善医患关系。可以通过宣泄消除患者内心的负面情绪，并通过升华法将患者的矛盾心理得到转移，对患者告知糖尿病的治疗内容，从而提高患者的依从性。
2.2自责内疚的不良情绪
2.2.1该心理状态主要在中年群体中较为常见，患者因病情无法照顾家庭，加之长期的治疗费用，导致家庭负担不断加大，因此心理上难免出现自责自疚的心理。一些患者的父母因自身也存在糖尿病，导致子女因遗传患病，因此心理上存在内疚情绪。
2.2.2护理人员对该类患者需要保持和蔼真诚的态度，从而消除患者的顾虑以及紧张，告知患者糖尿病虽然无法治愈，但是只要饮食合理，加强运动，按医嘱服药，保持良好心态，病情就能得到控制，生活也与正常人没有区别。另外，患者的家属也需要积极配合，从而帮助患者调整心态。
2.3焦虑恐惧的心理
2.3.1此种不良心理是最为常见的状态，这是因为糖尿病是一种终身性疾病，病情的不断发展还会衍生出一系列的并发症，且患者对病情缺乏认识和了解，因此心理上难免存在焦虑感。另外，患者担心自身的疾病会对家庭以及社会带来影响，因此对治疗工作高度敏感，引发失眠以及感觉过敏等现象。
2.3.2护理过程中，护理人员需要对患者错误的观念进行纠正，并告知患者糖尿病虽然为终生性疾病，但只要保持积极的心态，合理的进行控制，即可与正常人一样，从而提高患者的信心。护理人员的态度要保持热情，对患者存在的疑惑进行解释说明，并介绍几部的相关知识以及病情，从提高患者的自我调摄能力。鼓励患者进行室外活动，从而保持患者身心愉悦，且加强了葡萄糖的利用率，改善了患者的血糖水平。另外，护理人员还需要告知患者运动的作用和益处，从而使患者能够主动进行运动，稳定病情，提高患者的依从性。
2.4怀疑、拒绝和满不在乎的心理
2.4.1此类心理状态多发于病情早期的患者，临床症状轻度或者无明显症状，机体影响不大，因此对糖尿病抱有不理睬的心理，认为该病仅仅是血糖较高，对机体无害，导致患者忽视医嘱，生活和饮食上无节制。
2.4.2护理人员对于存在抗拒心理的患者需要积极予以关爱，并加强与患者的交流和沟通，了解患者的内心矛盾，并给予安抚。对患者说明糖尿病的相关内容，并定期组织患者互相交流，互相了解、有的患者认为胰岛素就像毒品一样，一旦使用就会上瘾，导致用量越来越大，而拒绝皮下注射胰岛素治疗。护理人员需要对患者的错误观念进行纠正。部分患者对病情缺乏重视，护理人员需要给予说明，告知患者糖尿病的严重性，从而提高患者对病情的认识和重视，提高患者的依从性。
2.5抗拒治疗的消极心理
2.5.1此类患者一般因病程长，并发症严重，治疗效果不理想，导致对疾病治疗缺乏信心，自认为病情已无法控制，因此对治疗缺乏配合，对医护人员缺乏信心。
2.5.2护理人员需要保持言语温和和操作熟练，并加强与患者的交流和沟通，并对患者说明疾病的相关知识和治疗方法，介绍疾病治疗的成功案例，从而提高患者的信心。纠正患者的人生观和价值观，从而消除患者的厌世心理，提高患者对治疗的信心。
三、结果
15例患者经过护理干预，其中有13例患者显著改善，占86.7%。患者能够遵照医师要求进行治疗，依从性佳，治疗效果理想。
四、讨论
人有七情六欲，如果患者的情绪太过容易致病，如果患者的心理状态出现异常，那么，就会导致患者病理心理以及病理生理产生恶性循环，加重的病情的发展。糖尿病是一种常见的慢性疾病，具有全身性以终生性的特点，血糖在得不到控制的情况，病情会衍生出一系列的并发症，对患者的生命造成严重的威胁。糖尿病患者在治疗过程中，心理护理是重要的环节，其对改善患者的临床症状，预防并发症的出现具有重要作用。对患者实施针对性的心理护理，能够改善患者不良的心理状态，从而提高患者的依从性，改善患者的生活质量。此次研究显示，15例患者经过心理护理，有13例患者的病情明显得到改善。可见，采用心理护理对老年糖尿病患者进行干预，价值明显，值得推广和普及。
参考文献：
[1]沈太兰.老年病人的心理问题及其护理[J].中国中医药现代远程教育，2012，23：128-129.
[2]陈碧珍.老年糖尿病病人的心理护理探析[J].中外医疗，2013，10：161-162.
[3]陈士平.老年住院病人常见的心理问题及护理对策[A].中华护理学会.全国第13届老年护理学术交流暨专题讲座会议、全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华护理学会：，2010：2.
[4]莫丽娟，张震宇.糖尿病病人的心理问题及护理[J].现代医药卫生，2007，09：1393-1394.
[5]郑素萍.老年糖尿病病人的心理分析及护理对策[J].护理研究，2007，36：3320-3321.
关键词：老年糖尿病；患者；心理问题；护理
一、临床资料
选取在我院接受治疗的糖尿病患者为研究对象，以老年糖尿病患者为例，患者病程最短一年，最长三十年，平均病程为（13.2±5.3）年。空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L。空腹（指的是八小时以上没有摄取热量）或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L。15例患者经过诊断，均确诊为糖尿病。糖尿病的临床症状就是：多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏无力、肥胖、腰痛、视力模糊等。
二、心理问题
2.1愤怒、悲观和失望的心理
2.1.1该心理状态在年轻群体中较为多见，糖尿病是一种终生性疾病，饮食控制需要长期进行，这也使得患者生活受到一定的限制，导致患者心理上出现失落、悲伤等负面情绪，对治疗缺乏信心，无法配合医师的工作。
2.1.2患者容易因护理角色的变化，会导致患者的心理以及行为受到影响。因此护理人员在护理过程中要保持和蔼友善，从而消除患者的陌生感和紧张感，改善医患关系。可以通过宣泄消除患者内心的负面情绪，并通过升华法将患者的矛盾心理得到转移，对患者告知糖尿病的治疗内容，从而提高患者的依从性。
2.2自责内疚的不良情绪
2.2.1该心理状态主要在中年群体中较为常见，患者因病情无法照顾家庭，加之长期的治疗费用，导致家庭负担不断加大，因此心理上难免出现自责自疚的心理。一些患者的父母因自身也存在糖尿病，导致子女因遗传患病，因此心理上存在内疚情绪。
2.2.2护理人员对该类患者需要保持和蔼真诚的态度，从而消除患者的顾虑以及紧张，告知患者糖尿病虽然无法治愈，但是只要饮食合理，加强运动，按医嘱服药，保持良好心态，病情就能得到控制，生活也与正常人没有区别。另外，患者的家属也需要积极配合，从而帮助患者调整心态。
2.3焦虑恐惧的心理
2.3.1此种不良心理是最为常见的状态，这是因为糖尿病是一种终身性疾病，病情的不断发展还会衍生出一系列的并发症，且患者对病情缺乏认识和了解，因此心理上难免存在焦虑感。另外，患者担心自身的疾病会对家庭以及社会带来影响，因此对治疗工作高度敏感，引发失眠以及感觉过敏等现象。
2.3.2护理过程中，护理人员需要对患者错误的观念进行纠正，并告知患者糖尿病虽然为终生性疾病，但只要保持积极的心态，合理的进行控制，即可与正常人一样，从而提高患者的信心。护理人员的态度要保持热情，对患者存在的疑惑进行解释说明，并介绍几部的相关知识以及病情，从提高患者的自我调摄能力。鼓励患者进行室外活动，从而保持患者身心愉悦，且加强了葡萄糖的利用率，改善了患者的血糖水平。另外，护理人员还需要告知患者运动的作用和益处，从而使患者能够主动进行运动，稳定病情，提高患者的依从性。
2.4怀疑、拒绝和满不在乎的心理
2.4.1此类心理状态多发于病情早期的患者，临床症状轻度或者无明显症状，机体影响不大，因此对糖尿病抱有不理睬的心理，认为该病仅仅是血糖较高，对机体无害，导致患者忽视医嘱，生活和饮食上无节制。
2.4.2护理人员对于存在抗拒心理的患者需要积极予以关爱，并加强与患者的交流和沟通，了解患者的内心矛盾，并给予安抚。对患者说明糖尿病的相关内容，并定期组织患者互相交流，互相了解、有的患者认为胰岛素就像毒品一样，一旦使用就会上瘾，导致用量越来越大，而拒绝皮下注射胰岛素治疗。护理人员需要对患者的错误观念进行纠正。部分患者对病情缺乏重视，护理人员需要给予说明，告知患者糖尿病的严重性，从而提高患者对病情的认识和重视，提高患者的依从性。
2.5抗拒治疗的消极心理
2.5.1此类患者一般因病程长，并发症严重，治疗效果不理想，导致对疾病治疗缺乏信心，自认为病情已无法控制，因此对治疗缺乏配合，对医护人员缺乏信心。
2.5.2护理人员需要保持言语温和和操作熟练，并加强与患者的交流和沟通，并对患者说明疾病的相关知识和治疗方法，介绍疾病治疗的成功案例，从而提高患者的信心。纠正患者的人生观和价值观，从而消除患者的厌世心理，提高患者对治疗的信心。
三、结果
15例患者经过护理干预，其中有13例患者显著改善，占86.7%。患者能够遵照医师要求进行治疗，依从性佳，治疗效果理想。
四、讨论
人有七情六欲，如果患者的情绪太过容易致病，如果患者的心理状态出现异常，那么，就会导致患者病理心理以及病理生理产生恶性循环，加重的病情的发展。糖尿病是一种常见的慢性疾病，具有全身性以终生性的特点，血糖在得不到控制的情况，病情会衍生出一系列的并发症，对患者的生命造成严重的威胁。糖尿病患者在治疗过程中，心理护理是重要的环节，其对改善患者的临床症状，预防并发症的出现具有重要作用。对患者实施针对性的心理护理，能够改善患者不良的心理状态，从而提高患者的依从性，改善患者的生活质量。此次研究显示，15例患者经过心理护理，有13例患者的病情明显得到改善。可见，采用心理护理对老年糖尿病患者进行干预，价值明显，值得推广和普及。
参考文献：
[1]沈太兰.老年病人的心理问题及其护理[J].中国中医药现代远程教育，2012，23：128-129.
[2]陈碧珍.老年糖尿病病人的心理护理探析[J].中外医疗，2013，10：161-162.
[3]陈士平.老年住院病人常见的心理问题及护理对策[A].中华护理学会.全国第13届老年护理学术交流暨专题讲座会议、全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华护理学会：，2010：2.
[4]莫丽娟，张震宇.糖尿病病人的心理问题及护理[J].现代医药卫生，2007，09：1393-1394.
[5]郑素萍.老年糖尿病病人的心理分析及护理对策[J].护理研究，2007，36：3320-3321.