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【摘 要】 目的：总结老年慢性支气管炎护理中优质化服务的应用现状，重点观察有助于提升老年慢性支气管炎病患护理效果的干预手段。方法：随机选择本院呼吸内科2013年6-2014年6月收取并予以治疗的80例老年慢性支气管炎病患，参照随机法方案将其均分成2小组。对照组病患在护理活动中选择常规护理，而实验组病患在护理活动中则以优质化服务为主。结果：发现实验组病患在护理效果以及满意度等方面都表现出一定优势（P<0.05）。结论：基于老年慢性支气管炎病患来说，其日常护理活动中选择优质化服务有利于提升病患治疗效果。
【关键词】 老年慢性支气管炎 护理 优质化服务 应用 效果
为了总结老年慢性支气管炎护理中优质化服务的应用现状，笔者随机选择本院呼吸内科2013年07月-2014年06月收取并予以治疗的80例老年慢性支气管炎病患，参照随机法方案将80例老年慢性支气管炎病患均分成2小组。对照组病患在护理活动中选择常规护理，而实验组病患在护理活动中则以优质化服务为主，通过观察与比较2组病患护理工作合理性以及有效性，重点观察有助于提升老年慢性支气管炎病患护理效果的干预手段，介绍如下。
1 资料来源以及方法
1.1 资料来源
随机选择本院呼吸内科2013年6-2014年6月收取并予以治疗的80例老年慢性支气管炎病患，男性病患有47例，女性病患有33例；病患年纪最大83岁，年纪最小61岁；病患病程最长16年，最短7年。参照随机法方案将80例老年慢性支气管炎病患均分成2个小组，实验组有40例，对照组有40例。因为2组病患各项临床资料中的比较并没有呈现出直接区别（P>0.05），所以可以进行对比。
1.2 方法
对照组病患在护理活动中选择常规护理，即给予病患常规消毒、控制病房湿度、病房温度以及安静度，同时加强日常饮食护理。此外，实验组病患在护理活动中则以优质化服务为主。
1.2.1 一般护理
（1）严密检测病患生命体征、病情等情况，协助医师制定治疗方案。
（2）如果病患每分钟心率已经超过160次，且出现脸色苍白、呼吸不畅、浮躁不安等症状，需及时告知临床医师。
（3）如果病患出现高热症状，当温度小于或者是等于38.5摄氏度时，需给予病患物理降温，即以酒精、温水拭擦病患；当病患温度超过38.5摄氏度时，需参照医嘱给予病患使用退烧类药品。
（4）及时清理病患鼻腔、口腔内所有分泌物，包括鼻涕以及口痰等，通过变化病患体位，使之呼吸道能始终保持通畅。与此同时，护理人员还要给予病患拍背，使之分泌物可以成功排出。
1.2.2 饮食护理
基于老年慢性支气管炎病患，需予以进食维生素较为丰富，同时容易消化的食品，以半流质类或者是流质类食品为主，在坚持少食多餐基本原则的基础上，防止过量进食对病患呼吸造成不良影响。
1.2.3 心理护理
老年慢性支气管炎患者面对到来的各项治疗方案都会出现紧张情绪、害怕情绪，病患家属同样不例外。所以在开展护理活动时，还要给予其家属心理护理，通过加强和病患家属间的沟通，予以详细解释疾病情况、治疗方案等信息，同时嘱咐其家属给予病患心理安慰，使之焦虑情绪、紧张情绪等都能得到控制[2]。在给予病患心理安抚的基础上，有助于提升病患治愈信心以及依从性，从而加快其康复速率。
1.2.4 疾病预防护理
在查明老年慢性支气管炎患者发病危险因素以后，还需予以预防护理措施，保持病患生活空间的清洁性，防止其吸入各种有害气体。与此同时，给予病患保暖措施及营养补给。
1.2.5 吸氧护理
如果病患存在呼吸困难等情况，需要及时予以吸氧。此时，护理人员要加强病情监护，结合病患临床指征对其吸氧量进行适当调整，同时对吸氧管良好性进行严密监测，防止吸氧管堵塞或者是脱落等状况的发生。除此之外，严密观察病患是否存在不良反应，通过及时进行积极应对，提升病患预后效果。
1.3 疗效观察指标
以效果显著、效果一般以及无效对病患治疗情况进行客观评价。如果病患咳痰、咳嗽以及喘息等指征都已经全部消失，同时双肺呼吸音呈现出清晰状态表明效果显著；如果病患咳痰、咳嗽以及喘息等指征都已经有所减轻，双肺呼吸音以及肺部功能均已有所改善表明效果一般，如果病患各项指征都没有直接变化，甚至有恶化情况发生则表明无效[1]。
1.4 资料统计
通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，计量资料采用“x±s”表示；组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学方面的意义。
2 结果
2.1 2组病患临床效果对照
2组病患在临床效果之间直接表现出差异（P<0.05），详细对比数据见表1。
表1 2组病患临床效果对照（n%）
2.2 2组病患满意度对照
2组病患在满意度之间同样表现出差异（P<0.05），详细对比数据见表2。
表2 2组病患满意度对照（n%）
3 讨论
老年慢性支气管炎本身属于呼吸内科十分多见的一种病症，以支气管粘膜、支气管作为其炎症发生地，会使病患粘膜的平滑肌束呈现出萎缩状态，以至于病患病变组织出现增生，导致其气道被阻塞[2]。老年慢性支气管炎病患通常会出现反复性咳嗽、反复性咳痰等情况，通常会出现大量分泌物，而且其分泌物呈现出粘稠状，长期停滞于机体呼吸道，会使之呼吸道内部滋生大量细菌，使之病情更加严重[3]。
基于老年慢性支气管炎病患来说，若未接受到及时治疗，就可能会出现反复发作等情况，致使病患出现阻塞性的肺气肿、肺源性的心脏病等严重性病症，导致病患在短时间内诱发心力衰竭或者是呼吸困难等情况，所以予以及时诊治尤其关键[4]。
在治疗环节，为提升病患依从性，配合各项护理措施无疑是最为有效的方案之一，通过予以优质化服务，除了能够缓解病患疼痛感以外，还能加快其康复速率，对于提升病患满意度也发挥重要价值。当一般护理、饮食护理、心理护理以及疾病预防护理、吸氧护理等方案实践完成以后，实验组有效率95.00%，对照组75.00%；同时实验组病患满意度是97.50%，对照组是62.50%，表明实验组病患在有效率、满意度等方面均表现出优势（P<0.05），这与陈员娥[5]等人研究结果存在着一致性。可见，基于老年慢性支气管炎病患来说，在其日常护理活动中选择优质化服务有利于提升病患治疗效果，提升病患生存效率的基础上，同时还可提升其满意度，可推广。
参考文献
[1]韩丽安，等.老年慢性支气管炎继发医院内真菌感染的临床特点及护理对策[J].河北医科大学学报，2011，32（6）：682-684.
[2]魏进莲，等.设立优质护理病房的卫生经济学评价[J].护士进修杂志，2015，30（2）：104-107.
[3]徐正梅，等.延续护理对66例老年慢性支气管炎患者出院后生存质量的影响[J].重庆医学，2014，43（15）：1967-1968.
[4]曾采采，等.骨科护士对优质护理认知现状的调查及优质护理应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（10）：10-11.
[5]陈员娥，等.小组负责制护理模式在优质护理服务示范病房中的应用[J].护士进修杂志，2011，26（12）：1073-1074.
通讯作者：郑金娣，1972，6月，大专，主管护师， 1805996106@qq.com
【关键词】 老年慢性支气管炎 护理 优质化服务 应用 效果
为了总结老年慢性支气管炎护理中优质化服务的应用现状，笔者随机选择本院呼吸内科2013年07月-2014年06月收取并予以治疗的80例老年慢性支气管炎病患，参照随机法方案将80例老年慢性支气管炎病患均分成2小组。对照组病患在护理活动中选择常规护理，而实验组病患在护理活动中则以优质化服务为主，通过观察与比较2组病患护理工作合理性以及有效性，重点观察有助于提升老年慢性支气管炎病患护理效果的干预手段，介绍如下。
1 资料来源以及方法
1.1 资料来源
随机选择本院呼吸内科2013年6-2014年6月收取并予以治疗的80例老年慢性支气管炎病患，男性病患有47例，女性病患有33例；病患年纪最大83岁，年纪最小61岁；病患病程最长16年，最短7年。参照随机法方案将80例老年慢性支气管炎病患均分成2个小组，实验组有40例，对照组有40例。因为2组病患各项临床资料中的比较并没有呈现出直接区别（P>0.05），所以可以进行对比。
1.2 方法
对照组病患在护理活动中选择常规护理，即给予病患常规消毒、控制病房湿度、病房温度以及安静度，同时加强日常饮食护理。此外，实验组病患在护理活动中则以优质化服务为主。
1.2.1 一般护理
（1）严密检测病患生命体征、病情等情况，协助医师制定治疗方案。
（2）如果病患每分钟心率已经超过160次，且出现脸色苍白、呼吸不畅、浮躁不安等症状，需及时告知临床医师。
（3）如果病患出现高热症状，当温度小于或者是等于38.5摄氏度时，需给予病患物理降温，即以酒精、温水拭擦病患；当病患温度超过38.5摄氏度时，需参照医嘱给予病患使用退烧类药品。
（4）及时清理病患鼻腔、口腔内所有分泌物，包括鼻涕以及口痰等，通过变化病患体位，使之呼吸道能始终保持通畅。与此同时，护理人员还要给予病患拍背，使之分泌物可以成功排出。
1.2.2 饮食护理
基于老年慢性支气管炎病患，需予以进食维生素较为丰富，同时容易消化的食品，以半流质类或者是流质类食品为主，在坚持少食多餐基本原则的基础上，防止过量进食对病患呼吸造成不良影响。
1.2.3 心理护理
老年慢性支气管炎患者面对到来的各项治疗方案都会出现紧张情绪、害怕情绪，病患家属同样不例外。所以在开展护理活动时，还要给予其家属心理护理，通过加强和病患家属间的沟通，予以详细解释疾病情况、治疗方案等信息，同时嘱咐其家属给予病患心理安慰，使之焦虑情绪、紧张情绪等都能得到控制[2]。在给予病患心理安抚的基础上，有助于提升病患治愈信心以及依从性，从而加快其康复速率。
1.2.4 疾病预防护理
在查明老年慢性支气管炎患者发病危险因素以后，还需予以预防护理措施，保持病患生活空间的清洁性，防止其吸入各种有害气体。与此同时，给予病患保暖措施及营养补给。
1.2.5 吸氧护理
如果病患存在呼吸困难等情况，需要及时予以吸氧。此时，护理人员要加强病情监护，结合病患临床指征对其吸氧量进行适当调整，同时对吸氧管良好性进行严密监测，防止吸氧管堵塞或者是脱落等状况的发生。除此之外，严密观察病患是否存在不良反应，通过及时进行积极应对，提升病患预后效果。
1.3 疗效观察指标
以效果显著、效果一般以及无效对病患治疗情况进行客观评价。如果病患咳痰、咳嗽以及喘息等指征都已经全部消失，同时双肺呼吸音呈现出清晰状态表明效果显著；如果病患咳痰、咳嗽以及喘息等指征都已经有所减轻，双肺呼吸音以及肺部功能均已有所改善表明效果一般，如果病患各项指征都没有直接变化，甚至有恶化情况发生则表明无效[1]。
1.4 资料统计
通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，计量资料采用“x±s”表示；组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学方面的意义。
2 结果
2.1 2组病患临床效果对照
2组病患在临床效果之间直接表现出差异（P<0.05），详细对比数据见表1。
表1 2组病患临床效果对照（n%）
2.2 2组病患满意度对照
2组病患在满意度之间同样表现出差异（P<0.05），详细对比数据见表2。
表2 2组病患满意度对照（n%）
3 讨论
老年慢性支气管炎本身属于呼吸内科十分多见的一种病症，以支气管粘膜、支气管作为其炎症发生地，会使病患粘膜的平滑肌束呈现出萎缩状态，以至于病患病变组织出现增生，导致其气道被阻塞[2]。老年慢性支气管炎病患通常会出现反复性咳嗽、反复性咳痰等情况，通常会出现大量分泌物，而且其分泌物呈现出粘稠状，长期停滞于机体呼吸道，会使之呼吸道内部滋生大量细菌，使之病情更加严重[3]。
基于老年慢性支气管炎病患来说，若未接受到及时治疗，就可能会出现反复发作等情况，致使病患出现阻塞性的肺气肿、肺源性的心脏病等严重性病症，导致病患在短时间内诱发心力衰竭或者是呼吸困难等情况，所以予以及时诊治尤其关键[4]。
在治疗环节，为提升病患依从性，配合各项护理措施无疑是最为有效的方案之一，通过予以优质化服务，除了能够缓解病患疼痛感以外，还能加快其康复速率，对于提升病患满意度也发挥重要价值。当一般护理、饮食护理、心理护理以及疾病预防护理、吸氧护理等方案实践完成以后，实验组有效率95.00%，对照组75.00%；同时实验组病患满意度是97.50%，对照组是62.50%，表明实验组病患在有效率、满意度等方面均表现出优势（P<0.05），这与陈员娥[5]等人研究结果存在着一致性。可见，基于老年慢性支气管炎病患来说，在其日常护理活动中选择优质化服务有利于提升病患治疗效果，提升病患生存效率的基础上，同时还可提升其满意度，可推广。
参考文献
[1]韩丽安，等.老年慢性支气管炎继发医院内真菌感染的临床特点及护理对策[J].河北医科大学学报，2011，32（6）：682-684.
[2]魏进莲，等.设立优质护理病房的卫生经济学评价[J].护士进修杂志，2015，30（2）：104-107.
[3]徐正梅，等.延续护理对66例老年慢性支气管炎患者出院后生存质量的影响[J].重庆医学，2014，43（15）：1967-1968.
[4]曾采采，等.骨科护士对优质护理认知现状的调查及优质护理应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（10）：10-11.
[5]陈员娥，等.小组负责制护理模式在优质护理服务示范病房中的应用[J].护士进修杂志，2011，26（12）：1073-1074.
通讯作者：郑金娣，1972，6月，大专，主管护师， 1805996106@qq.com