甲状腺激素对生长、分化、发育和保持代谢平衡有着深远的影响。这种影响主要是通过结合甲状腺激素受体(thyroid hormone receptor,TR)并调控TR的靶基因的转录而实现的。机体还可以通过多种方式对TR的转录活性进行调控,如不同的TR异构体、各种甲状腺激素反应元件、不同的异二聚体、辅助调控因子以及TR的细胞定位等。甲状腺激素可以影响多种关键糖脂代谢通路早已被人们所了解。由于甲状腺激素可以降低胆固醇,改善血脂和减肥,人们研发了许多甲状腺激素模拟物。其中一些甲状腺激素模拟物已被用于临床试验,但是由于甲状腺激素复杂的生理效应,这些模拟物的分子作用机制并不完全清楚。本文将根据最近的一些人群研究、甲状腺激素模拟物的临床研究和TR动物模型研究的进展,对甲状腺激素调控代谢的作用及其分子机制进行小结。