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目的：提高上尿路梗阻并发肾积脓的诊治水平。方法：分析３３例上尿路梗阻并发肾积脓患者的临床特点、诊断和治疗，并结合文献进行讨论。结果：３３例均经手术或穿刺造瘘证实，依临床症状分为急性型和慢性型，其中１５例行肾切除，１０例行肾盂或输尿管切开取石术，８例行肾造瘘术。结论：早期正确的诊断和治疗是避免肾切除的关键。