特重烧伤并发静脉导管脓毒症1例

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患者女,38岁.因加工鞭炮时不慎火药爆炸烧伤全身4 h入院.查体:神清,T 36.2℃,P 104次/min,R 24次/min,声音嘶哑,鼻粘膜及咽部充血水肿,全身大面积烧伤,表皮撕脱,基底红白相间或呈蜡白色,全身多处见皮肤裂口,深达皮下脂肪.入院诊断:(1)火药火焰烧伤面积82%、Ⅲ°14%;(2)吸入性损伤(中);(3)多处皮肤挫裂伤.入院后予以补液、吸氧、雾化吸入、禁食、甲氰米胍0.4 g静脉滴注,6 h 1次,碱化尿液.同时右侧股静脉置管.病情初步稳定后简单清创、外用磺胺嘧啶银暴露治疗
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