【摘 要】
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目的 探讨小儿流行性乙型脑炎(乙脑)的临床特点与颅脑MRI影像特征及其与预后的关系,为临床早期诊治提供依据.方法 回顾性分析本院收治的145例流行性乙型脑炎患儿的临床及MRI
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目的 探讨小儿流行性乙型脑炎(乙脑)的临床特点与颅脑MRI影像特征及其与预后的关系,为临床早期诊治提供依据.方法 回顾性分析本院收治的145例流行性乙型脑炎患儿的临床及MRI资料.98例行0.35 T MRI检查获得常规T1WI、T2WI及FLAIR序列,47例行1.5 T MRI检查除采集常规序列外,还采集了DWI序列.分析脑部MRI表现:病灶累及的部位、范围和MRI信号特征.结果 MRI平扫中106例(73.1%)发现脑实质异常信号影,其病灶不同程度的累及丘脑,87例同时累及中脑大脑脚,同时累及基底节、脑皮质及小脑受累分别为32例、43例和2例;15例累及脑白质.病灶表现为不同范围的T2WI高信号病变,T1WI多呈低信号,少数呈等信号.FLAIR上全部可见高信号灶,少数高信号灶中心可见低信号影.38例FLAIR显示脑实质异常信号灶较T2WI更多.DWI上28例可见脑实质高信号病灶,12例可见低信号病灶,7例在DWI及ADC图均呈等信号改变.1.5 T MRI阳性率(87.2%)明显高于0.35 T MRI(66.3%,χ2＝7.06,P＜0.01).结论 MRI能显示乙脑患儿颅脑病变的部位及范围,累及丘脑及中脑大脑脚为其特征性表现.FLAIR及DWI对乙脑的早期诊断具有很高的价值.
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