高通量血液透析联合血液滤过对终末期肾病患者微炎症状态及凝血功能的影响

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目的:分析高通量血液透析(HFHD)联合血液滤过(HDF)对终末期肾病(ESRD)患者微炎症状态和凝血功能的影响。方法:选取某院于2018年12月-2021年1月期间收治的76例ESRD患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组采用HFHD治疗,观察组采用HFHD联合HDF治疗,两组均规律治疗6个月。比较两组治疗前、治疗6个月后的炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶原时间(APTT)]和肾功能指标[尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)]水平;观察并比较两组治疗期间发生的不良反应(皮疹、胃肠道反应、头晕头痛、皮肤瘙痒等)。结果:与治疗前对比,两组经6个月治疗TNF-α、IL-6、CRP、FIB、D-D、APTT、BUN、Scr、β2-MG水平均明显降低,且观察组变化更大(P<0.05);对比两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFHD联合HDF应用于ESRD患者治疗中,可降低炎症因子水平,改善凝血功能和肾功能,且安全性尚可。
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