【摘 要】
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目的 探讨原发性肠道B细胞淋巴瘤患者的临床特征及预后影响因素.方法 回顾性分析2004年1月至2013年12月福建医科大学附属协和医院血液科50例原发性肠道B细胞淋巴瘤患者的临床
【机 构】
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福建省血液病研究所 福建省血液病学重点实验室 福建医科大学附属协和医院血液科, 福州,350001
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目的 探讨原发性肠道B细胞淋巴瘤患者的临床特征及预后影响因素.方法 回顾性分析2004年1月至2013年12月福建医科大学附属协和医院血液科50例原发性肠道B细胞淋巴瘤患者的临床资料,对其临床特征及相关预后因素进行分析.结果 50例患者中男性35例,女性15例,中位年龄58岁(16～79岁).临床表现以腹痛、腹胀为主[70 %(35/50)],常见的发病部位为小肠、回盲部,最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)[54 %(27/50)].随访的43例患者中位生存时间为49.4个月,1、3、5年总生存(OS)率分别为79.1 %、72.1 %、58.1 %.单因素分析结果显示血红蛋白、清蛋白、乳酸脱氢酶、肿物最大直径、国际预后指数(IPI)、Lugano分期、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分是影响患者OS的相关因素.多因素分析显示IPI评分≥2分是肠道B细胞淋巴瘤患者预后的独立危险因素(OR＝6.766,95 % CI 1.853～24.702, P＝0.004).疗效分析结果显示R-CHOP样治疗组患者的5年累积OS率高于CHOP样治疗组,差异有统计学意义(91.7 %比44.7 %,P＝0.048).结论 IPI评分可作为原发性肠道B细胞淋巴瘤指导临床治疗和预后评估的一项重要指标.利妥昔单抗可使部分原发性肠道B细胞淋巴瘤患者的生存获益.
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