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目的:总结2例终末期扩张必心肌病原位心脏移植的诊断。方法:2例病人围手术期处理各有特点。手术在全麻、中低温体外循环下施行,供体系2例严重创伤的脑死亡病人。结果:2例存活1例,死亡原因为肺动脉高压所致的右心衰竭及急性排斥反应。结论:采用右心转流可改善右心功能,克服肺动脉高压危象。将成人心脏移植于儿童心包腔内,术前应认真研究,细心准备,术后加强监护与处理,仍可获得良好效果。