钙拮抗剂对高血压患者心-肾危险性的影响

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Nathan等报道,钙拮抗剂包括2个主要亚类,二氢吡啶类和非二氢吡啶类,并且已在高血压患者中进行大量研究。早期荟萃分析提示,短效钙拮抗剂与心血管事件和其他病因所致的死亡率高有关连。最近的荟萃分析未显示长效钙拮抗剂和其他抗高血压药类在2或3期无蛋白尿的肾脏疾病伴有低度至中度心血管危险性或肾脏疾病有进展者的心血管后果无明显差别。钙拮抗剂的试验资料一致表明,该药可降低脑卒中的发生率而不能阻止新发生的心力衰竭,在有蛋白尿的肾脏疾病者中(即蛋白,肌酐〉300mg/g),应用二氢吡啶钙拮抗剂可降低血压并且不合用阻滞肾
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