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目的：通过观察甲皱微循环的变化，探讨小儿过敏性紫癜性肾炎与中医血瘀证的关系。方法：将100例小儿过敏性紫癜性肾炎患者随机分为2组治疗。治疗组50例在中医辨证论治基础上加用活血化瘀中药治疗；对照组50例按西医常规方法治疗。观察2组的临床床疗效和甲皱微循环的变化。结果：治疗组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05)，治疗组的甲皱微循环功能得到明显改善。结论：小儿过敏性紫癜性肾炎患者存在瘀血阻络的病理基础，应用活血化瘀中药可提高临床疗效，甲皱微循环检查可作为小儿过敏性紫癜性肾炎中医辨证和疗效判断的客观指标之一。