大剂量盐酸氨溴索治疗婴儿严重百日咳二例报告并文献复习

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目的

探讨大剂量盐酸氨溴索治疗婴儿严重百日咳的有效性及安全性,为急性期严重痉挛性咳嗽的重症百日咳的救治提供新思路。

方法

回顾性分析汕头大学医学院第二附属医院2019年3月至4月收治的2例确诊重症百日咳患儿,在2017年百日咳诊疗指南常规治疗的基础上,加用大剂量盐酸氨溴索[10 mg/(kg·次),每天2次]治疗。并文献复习国内外重症百日咳的治疗现状,总结大剂量盐酸氨溴索在急性期严重痉挛性咳嗽的重症百日咳中实施的有效性和安全性。

结果

2例重症百日咳患儿均在月龄6个月以下、合并严重的痉挛性咳嗽、反复发绀、呕吐、且百日咳核酸PCR确诊阳性。病例1中,患儿加用大剂量盐酸氨溴索治疗后,痉挛性咳嗽症状明显缓解,效果显著。病例2中,患儿予大剂量盐酸氨溴索治疗后痉挛性咳嗽明显改善,予反复多次停用静脉大剂量氨溴索,并改用口服盐酸氨溴索片常规剂量后,严重痉挛性咳嗽症状再次出现,而重新加用大剂量盐酸氨溴索痉挛性咳嗽症状再次缓解。

结论

应用大剂量氨酸氨溴索治疗婴幼儿严重百日咳在国内首次报道,且在改善其痉挛性咳嗽症状方面疗效显著。

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