急性双肺多发性微血栓栓塞抢救成功一例

来源 :中国胸心血管外科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kentxp
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患者男,58岁.因反复咯血3个月入院.入院时患者胸痛、咯血,血为鲜红色(10~20 ml/d),无发热、咳脓痰、呼吸困难等症状.查体:气管居中,双肺呼吸音清晰,右背下部份可闻及湿哕音,肺部叩诊左右对称无浊音.血型A型.血常规:血红蛋白(Hb)136 g/L,红细胞(RBC)计数4.45×1012/L,白细胞(WBC)计数8.5×109/L(中性粒细胞65.62%、淋巴细胞18.30%),血小板(plt)284×109/L;凝血功能:凝血酶原时间(PT)11.4 s(PT%,116%),国际标准化比值(INR):0.92,活化部分凝血活酶时间(APTT)27.8 s,活化部分凝血活酶时间比值(APTTR)0.9,纤维蛋白原(FIB)4.62 g/L,D-二聚体298 ng/ml;血生化检查无异常.肺功能:一秒钟用力呼气量2.98 L(占预计值88.7%),用力呼气量3.7 L(占预计值88.5%),最大通气量130.6 L(占预计值126.9%),动脉血气分析(不吸氧):pH 7.43,动脉血氧分压(PaO2)79 mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)36 mm Hg,动脉血氧饱和度(SaO2)96%.
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