【摘 要】
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周围神经损伤,尤其是臂丛等高平面神经损伤、粗大神经缺损、长段神经缺损和多发性神经损伤修复后疗效差,导致患者不同程度的肢体功能障碍,严重影响患者的日常工作与生活.究其原因是周围神经损伤后的功能恢复很大程度上依赖于神经再生的速度,而周围神经损伤修复后神经再生的速度较为缓慢,约仅为1 mm/d.由于再生轴突很难快速达到周围靶器官,导致失神经支配的肌肉发生营养性及失用性萎缩,萎缩的肌纤维出现变性、纤维化,
【机 构】
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421000湖南省衡阳市,南华大学医学院,岳阳市二人民医院
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周围神经损伤,尤其是臂丛等高平面神经损伤、粗大神经缺损、长段神经缺损和多发性神经损伤修复后疗效差,导致患者不同程度的肢体功能障碍,严重影响患者的日常工作与生活.究其原因是周围神经损伤后的功能恢复很大程度上依赖于神经再生的速度,而周围神经损伤修复后神经再生的速度较为缓慢,约仅为1 mm/d.由于再生轴突很难快速达到周围靶器官,导致失神经支配的肌肉发生营养性及失用性萎缩,萎缩的肌纤维出现变性、纤维化,彻底丧失功能恢复的可能.因此,加快周围神经损伤后轴突的再生速度,对促进患者肢体功能恢复、提高临床周围神经损伤修复后疗效具有重要意义[1]。
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目的 探讨Flow-through皮瓣修复四肢GustiloⅢC型损伤的临床疗效. 方法 2008年6月至2011年6月,一期或择期采用股前外侧Flow-through皮瓣修复重建四肢GustiloⅢC损伤患者16例,年龄18 ～62岁(平均37.5岁),受伤至进行皮瓣手术的时间为5 h～ 16 d(平均6.7d),血管缺损长度为6一16 cm(平均12 cm).前臂外伤患者4例,下肢外伤患者12
目的 探讨在数字化技术辅助下进行足趾移植多手指再造的临床意义. 方法 对多个手指不同程度缺损5例患者,术前使用64排螺旋CT进行双足及双手扫描,通过计算机软件建立三维图像模型,明确供、受区动、静脉血管走向、分型及受区缺损面积、形状等参数,设计与具体病例手指缺损的数量、每个手指缺损的长度以及受区皮肤缺损的面积、形状相匹配的个性化手术方案.实施同侧(母)甲瓣联合第2足趾趾骨、对侧第2足趾联合足背皮瓣移
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