Rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的护理

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目的 观察重组组织纤溶酶原激活剂(Rt-PA)静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效、安全性及Rt-PA静脉溶栓治疗后护理体会.方法 对符合入选条件的患者进行rt-PA静脉溶拴治疗,总剂量参照0.9mg/kg体重给药,突破常规用量(总剂量的10%作为初始剂量静脉注射),将RtPA10mg在2min内静脉注入,剩余剂量在60min内匀速静脉输入,溶栓后12h给予阿司匹林150~300mg/d口服,低分子肝素钠400u,2次/d皮下注射,连用7天后停用低分子肝素钠,阿司匹林150~375mg/d口服.结果 溶栓后有3例发生复发性脑血栓.发生颅内出血2例,年龄均在70岁以上.其余35例均达到溶栓效果.结论 如果严格掌握时间窗及适应证,掌握护理要点,应用rt-PA静脉溶栓治疗超早期脑梗死安全、有效,治疗时间越早,疗效越显著.
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