【摘 要】
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目的 评价多次经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经颈内静脉肝内门-体分流术(TIPS)治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血的安全性及有效性.方法 回顾性分析2015年1月—2020年1月30例行多次TACE联合TIPS治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血的临床资料.观察TACE治疗前后肝功能变化及并发症发生情况,同时观察其治疗效果及生存率.结果 TIPS术后门静脉压力由术前的(37.58±7.26)mmHg降至术后的(23.35±6.47)mmHg,差异有统计学意义(P0.05).每次TACE治疗后1个月肝功能比较差
【机 构】
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050082 石家庄,解放军联勤保障部队第九八〇(白求恩国际和平)医院介入治疗科;071000 河北 保定,保定市第二医院血管外科
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目的 评价多次经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经颈内静脉肝内门-体分流术(TIPS)治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血的安全性及有效性.方法 回顾性分析2015年1月—2020年1月30例行多次TACE联合TIPS治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血的临床资料.观察TACE治疗前后肝功能变化及并发症发生情况,同时观察其治疗效果及生存率.结果 TIPS术后门静脉压力由术前的(37.58±7.26)mmHg降至术后的(23.35±6.47)mmHg,差异有统计学意义(P0.05).每次TACE治疗后1个月肝功能比较差异无统计学意义(P>0.05).所有患者均未出现严重并发症.结论 多次TACE联合TIPS治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血安全有效.
其他文献
目的 分析成人继发性噬血细胞综合征(HLH)的临床特点及误诊原因,总结防范误诊措施.方法 回顾性分析2019年1月—2021年1月收治6例误诊成人继发性HLH的临床资料.结果 本组误诊率为54.5％.6例早期表现为发热、乏力,5例炎症指标升高,2例咽痛、咳嗽、关节肌肉酸痛.误诊为肺部感染3例,上呼吸道感染2例,膀胱炎1例.误诊时间4 d～1个月.1例行骨髓穿刺后确诊白血病继发HLH,3例行淋巴结活组织病理检查后确诊淋巴瘤继发HLH,1例完善细胞学和病原学检查后确诊系统性红斑狼疮合并EB病毒感染继发HLH,
帕金森综合征是指有运动迟缓、静止性震颤和(或)肌肉僵直症状,并能找到明确的病因,包括药物使用、感染、中毒、脑血管疾病及免疫异常等的一种疾病[1].原发性干燥综合征(sj?gren\'s syndrome,SS)是一种常见的全身性自身免疫性疾病,组织学特征是腺泡内的局灶性淋巴细胞浸润,女性与男性的发病率比为 9:1,约< 5％的患者有中枢神经系统受累[2 ],有研究显示SS是发生帕金森综合征的独立危险因素[3].至今,国内外有关继发于干燥综合征的帕金森综合征个案报道共 22 例,作为少见病,目前尚未形成
目的 探讨自身免疫性胃炎的临床特点及误诊原因,并总结防范误诊措施.方法 回顾性分析2018年1月—2021年5月收治的40例被误诊为各类贫血的自身免疫性胃炎临床资料.结果 本组误诊率为61.5％.40例均以贫血或全血细胞减少就诊,26例存在胃肠道症状,3例有明显的神经症状,其中1例诊断脊髓亚急性联合变性,2例肌电图诊断周围神经病变,误诊时间1周～40年.33例符合巨幼细胞性贫血(2例同时存在溶血性贫血),7例符合缺铁性贫血.所有患者均行胃镜检查,仅11例诊断慢性萎缩性胃炎,再次回顾所有患者胃镜图像均存在典
目的 探讨不同剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及炎性因子的影响.方法 选取2019年5月—2020年5月收治的120例COPD为研究对象,按照沙美特罗替卡松粉吸入剂给药剂量不同分为观察组与对照组,每组60例.两组均予基础治疗,同时对照组和观察组分别给予沙美特罗替卡松粉吸入剂50μg/250μg和50μg/500μg治疗.比较两组治疗6个月后临床疗效及用药期间不良反应发生情况,比较两组治疗前及治疗6个月后血清指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、
神经母细胞瘤手术复杂危险,极具挑战.尽管外科手术的水平高低难以被科学定量评估,且这种艰苦手术对于患儿生存获益的贡献还有不同的意见,但就神经母细胞瘤治疗而言,外科手术仍然是必须的,而且要努力做到更好.临床应努力创新各种技术方法,拓展微创手术,提高神经母细胞瘤的外科治疗效果.
目的 探讨血管淋巴管畸形误诊为婴幼儿血管瘤的原因,并总结防范误诊措施.方法 回顾性分析2013年5月—2020年5月被误诊的6例血管淋巴管畸形的临床资料.结果 本组误诊率为54.55％.因局部青紫色肿物,逐渐增大入院4例;因局部肿物皮温高,表面散在毛细血管入院2例,均误诊为婴幼儿血管瘤,误诊时间2～6(3.0±0.8)个月.6例均行穿刺及病理检查,证实为血管淋巴管畸形.确诊后5例给予聚多卡醇局部注射硬化治疗,1例给予局部注射硬化联合口服西罗莫司治疗.6例病情得到控制,不适症状消失,复查MRI病灶明显缩小.
目的 分析非哺乳期乳腺炎的临床特点及误诊原因,并总结防范误诊措施.方法 回顾性分析2015年1月—2020年12月出现误诊的25例非哺乳期乳腺炎临床资料.结果 本组误诊率为58.1％,以乳房肿块伴局部皮肤红肿和压痛为主要表现17例,以乳房肿块不伴皮肤病变为主要表现8例.入院后依据病史、临床体征和辅助检查,误诊为乳腺癌或疑似乳腺癌15例、导管内乳头状瘤6例、乳腺增生3例、纤维腺瘤1例.所有患者均行病灶切除术治疗,术后病理检查均确诊为非哺乳期乳腺炎.患者治疗过程顺利,预后良好,未见复发.结论 非哺乳期乳腺炎诊
目的 分析罗哌卡因复合芬太尼用于腹腔镜下胃癌根治术后硬膜外自控镇痛的效果.方法 收集2017年5月—2020年8月行腹腔镜下胃癌根治术109例的临床资料.按照不同术后镇痛用药分为A组57例和B组52例,A组给予罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛,B组给予罗哌卡因硬膜外自控镇痛.比较两组围术期指标、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、镇痛泵使用情况及不良反应发生率.结果 两组手术时间、麻醉时间及镇痛泵总按压次数、有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).A组术后肛门排气时间及镇痛泵有效按压次数
目的 比较隧道式腹膜外结肠造口术与腹膜内结肠造口术两种永久性结肠造口术式对低位直肠癌合并2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选择2015年1月—2020年10月收治的低位直肠癌合并2型糖尿病168例,均行永久性结肠造口术,根据手术方式不同分为观察组88例和对照组80例.观察组行隧道式腹膜外结肠造口术,对照组行腹膜内结肠造口术.比较两组手术相关指标、手术前后血白细胞和C反应蛋白(CRP)水平、造口功能及造口相关并发症发生情况.结果 观察组造口手术时间、首次排气时间、首次排便时间均长于对照组,术中出血量少于对照组
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