【摘 要】
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目的 观察血塞通颗粒治疗急性冠脉综合征（acute coronary syndrome, ACS）患者颈动脉斑块的效果。方法 选取102例ACS伴颈动脉粥样硬化患者，随机均分为对照组与观察组。在常规抗ACS治疗的基础上，对照组服用阿托伐他汀钙片20 mg,每日1次；观察组在对照组治疗的基础上加用血塞通颗粒，每次50 mg,每日3次，疗程为12周。比较2组治疗前后血压、血脂、颈动脉内-中膜厚度（ca
【机 构】
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黄石市鄂东医疗集团市中心医院心血管内科
【基金项目】
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肾脏疾病发生与干预湖北省重点实验室2014年度开放基金项目（编号：SB201408）；
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目的 观察血塞通颗粒治疗急性冠脉综合征（acute coronary syndrome, ACS）患者颈动脉斑块的效果。方法 选取102例ACS伴颈动脉粥样硬化患者，随机均分为对照组与观察组。在常规抗ACS治疗的基础上，对照组服用阿托伐他汀钙片20 mg,每日1次；观察组在对照组治疗的基础上加用血塞通颗粒，每次50 mg,每日3次，疗程为12周。比较2组治疗前后血压、血脂、颈动脉内-中膜厚度（carotid artery-media thickness, IMT）、斑块情况、动态动脉硬化指数（ambulatory arterial stiffness index, AASI）及改良Crouse斑块评分，检测血清炎症因子、血液流变学及血管内皮功能指标。结果 治疗后，2组的收缩压、舒张压及高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C）比较差异均无统计学意义，但观察组的总胆固醇（total cholesterol, TC）、三酰甘油（triacylglycerol,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组的IMT和斑块数量、面积、厚度及AASI、改良Crouse评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组的血清一氧化氮（nitric oxide,NO）高于对照组，血清超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）、内皮素-1（endothelin-1,ET-1）、P选择素（P-selectin,P-Sel）、血栓素B2（thromboxane B2,TXB2）及全血黏度（高切、低切）、血浆黏度及红细胞压积均低于对照组（P＜0.05）。结论 血塞通颗粒治疗ACS能缓解炎症反应、保护血管内皮功能及改善血液流变学，有效缩小ACS患者的颈动脉粥样硬化斑块并降低斑块易损性。
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