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患者,女性,38岁,因复发性顽固性呃逆2年4个月,有眼视力丧失7个月,反复右后枕部发作性剧痛4个月,右后枕部及颈部持续性瘙痒伴疼痛1周于2004年2月25日就诊.2年4个月前病人无明显诱因出现呃逆,反复频发,每次可持续1 h左右,缓解20～30min再发,夜间发作次数减少.呃逆持续1月,自然缓解.约11个月后,呃逆再次发作,发作的频度、持续时间与第一次发作完全相同,持续约28 d,自然缓解.4个月前,病人出现右侧枕部、头顶部疼痛,放射到同侧面部,呈发作性闪电样钻、针刺痛,程度剧烈,病人难以忍受,持续1～2 min左右缓解,碰触右侧顶、枕部皮肤或头发可触发头痛发作,病人不敢梳头,右侧顶枕部拒按.3 d后又出现呃逆发作.头痛出现前有左侧鼻孔内、上唇以及右侧顶枕部的奇痒.