全脑室型丘脑出血的外科治疗

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目的 探讨全脑室型丘脑出血患者的手术处理及其效果的机制.方法分析21例继发性全脑室型丘脑出血患者的手术处理,根据头颅CT结果分为A、B两组,A组为全脑室铸型的全脑室型丘脑出血(TH)患者,脑室内血肿CT值大于40亨氏单位;B组为全脑室出血的全脑室型TH患者,脑室内高密度CT值在40亨氏单位以下.结果A组住院期间死亡2例,1例作脑室腹腔分流手术;B组住院期间死亡1例.发病后6个月ADL分级:A组Ⅰ级3例,Ⅱ级1例,Ⅲ级1例.B组Ⅰ级5例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例.结论开颅手术迅速清除脑室内血肿特别是Ⅲ脑室、导水管内血肿是打通脑脊液循环通路、降低全脑室铸型的全脑室型TH病例病死率的关键。

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