【摘 要】
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在20具(男10女10)共40侧成人尸体上解剖了颈后三角,观测了支配斜方肌的诸神经的走行、定位,分支分布情况和该区内淋巴结的数目、排列情况。38侧(95%)斜方肌主要由副神经支配,掩盖
【机 构】
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第二军医大学解剖教研室; 长海医院骨科; 长海医院骨科 上海 200433; 上海 200433;
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在20具(男10女10)共40侧成人尸体上解剖了颈后三角,观测了支配斜方肌的诸神经的走行、定位,分支分布情况和该区内淋巴结的数目、排列情况。38侧(95%)斜方肌主要由副神经支配,掩盖段长78.01±12.98mm,显露段长50.04±13.00mm,其中36侧(90%)同时有C3、C4前支加入副神经成直接进入斜方肌;2侧(5%)仅由C3、C4前支支配斜方肌。副神经在出胸锁乳突肌后缘和入斜方肌前缘两处距乳突尖分别为63.11±13.82mm和83.35±17.56mm。颈深上淋巴结多位于副神经显露段上1/3附近,有较大淋巴结2.2±1.6个,其余细小,可呈链状排列于副神经两侧,而c3前支也常在该段加入副神经。锁骨上淋巴结位于锁骨上窝,距离c4前支入肌处较近。本文认为,斜方肌是由多条神经共同支配的,在淋巴结活检时都易受损而造成斜方肌的瘫痪,由此可知,斜方肌瘫痪并不仅见于副神经受损,也可能是C3、C4前支受损造成的,须引起重视。
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