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我院自1992年~1993年,采用福建三明制药厂生产的康神医用胶治疗颜面部皮肤裂伤47例,以及治疗Little's area出血16例,取得良好效果,现报道如下。rn1 资料与方法rn1.1 一般资料:颜面部皮肤裂伤47例,其中男31例,女16例,最大年龄50岁,最小年龄18岁;平均年龄34岁;伤口最长达4.0cm,最深达0.5cm;全部病例均在损伤2小时内接受治疗。Little's area出血16例,男13例,女3例,最大年龄40岁,最小年龄 20岁,平均年龄30岁,全部病例均在出血8小时内接受治疗。rn1.2 方法rn1.2.1 常规消毒,创缘不齐可给予修整,粘合前应压迫创口止血,创缘对皮整齐后,拭干创口面鲜血,使创面处于干燥状态,立即滴一滴粘合剂于创口表面,间隔2.0cm再滴一滴;约1分种左右,粘合剂固化,然后用创口贴或敷料包扎伤口。rn1.2.2 Little's area出血处,拭掉过多的血迹,迅速于出血处滴一滴粘合剂,出血即刻停止。rn2 结果rn 47例中,伤口无感染,愈合良好者45例,有效率达95.7%;伤口感染,愈合欠佳者2例,达4.3%,16例Little's area 出血,止血效果达100%。rn3 讨论rn 康神医用胶的化学名称为a-氰基丙烯酸甲脂,它的单体结构中,在a-碳原子位置上连接着吸电子基因团(-CN-COOR),它具有很强的亲电性,当遇到亲核性较弱的物质(-OH-CH2),如血液、水、组织液、氨基酸等都能迅速地发生阴离子聚合反应,使双键的电子云密度降低,急剧发生聚合,液体的生物粘合剂瞬间变成固态的胶粘聚合物,使破裂损伤的组织粘结起来,并且促进局部结缔组织增生。所以用于粘合颜面部皮肤裂伤,取得良好效果。rn 该胶粘聚合均在显微镜下观察,凝固形成网状立体结构,其网孔直径一般在3~5μm,血细胞均无法通过,堆积在一起形成一个机械性的阻塞,在凝血酶和纤维蛋白原的共同作用产生凝血纤维蛋白多聚体,因而可立即止血,尤其是小血管的出血和组织渗血的止血效果更佳,其降解产物甲酸等又可以起到抑菌和杀茵作用。用于Little's area 出血,恰到好处。rn 创口的缝合、拆线和鼻腔填塞,都会给病人带来不同程度的麻烦和痛苦,快速医用胶操作与用法简单,即方便又安全可靠,术时无需麻醉,术后不用拆线,疤痕小,深受颜面部皮肤外伤病人的欢迎与信赖。这种方法用于Little's area 止血,取代了用凡士林纱布条填塞鼻止血,减轻了病人的痛苦。