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急性心力衰竭(AHF,简称心衰)病情来势凶猛,常以突发性呼吸困难为表现就诊于急诊科,是心血管疾患院内主要的死亡原因,据报道AHF院内死亡率达12%,一年死亡率达40%.急诊有效的救治是挽救生命,降低病死率的关键.近年来AHF成为各国学者关注的焦点,自2005年欧洲心脏病学会(ESC)首次颁布急性心力衰竭的防治指南后,2008年ESC发布了急慢性心力衰竭治疗指南,中华医学会心血管病分会又于2010年制定了我国急性心力衰竭的诊断治疗指南,在美国不断更新的慢性心力衰竭诊断治疗指南也对AHF进行了阐述,其目的在于从循证医学的角度,规范临床医生的诊疗过程.对于中国医师尤其是急诊医师能从指南中学习到什么?这些指南是否适合我国的临床实践?下面就这些内容和问题进行评述。