成人体外心肺复苏的建立与管理

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心脏骤停(cardiac arrest,CA)是非常危急、病死率高的情况之一,表现为意识丧失,心脏停搏,无呼吸或濒死叹息样呼吸,大多数(70%~85%)这类事件是由心脏原因引起的[1],如得不到及时和有效救治,常导致患者即刻死亡,即心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)。我国SCD发生率为每年41.84/10万(0.04%)[2]。传统的心肺复苏(conventional cardiopulmonary resuscitation,CCPR)是CA时最基本和重要的救治方法.
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目的探究七氟醚复合麻醉与异丙酚复合麻醉对腹腔镜妇科手术患者脑血流量及应激反应的影响。方法回顾性分析200例腹腔镜妇科手术患者的临床资料,按其术中麻醉方式分为七氟醚组和异丙酚组,七氟醚组106例患者采用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉,异丙酚组94例患者采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉。比较2组患者麻醉效果,麻醉前、气腹后10 min、术后10 min脑血流量、脑短暂充血反应率及应激反应指标皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)水平。结果七氟醚组患者自主呼吸恢复时间、言语应答时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于异
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今年3月11日上午,收到现任《中国急救医学》杂志编辑部主任裴俏女士的信息,问我能不能写一篇我与急诊医学专业以及《中国急救医学》杂志的故事,用于中国急救医学杂志创刊40周年特刊?忽然想到,我从事急诊工作近36年,快到退休年龄了,我还真得讲讲与《中国急救医学》杂志的故事!急诊医学是一门新兴的学科专业。1983年卫生部颁发了《城市医院急诊室(科)建立方案》,明确提出城市综合性医院要成立急诊科。
目的分析腹股沟疝Lichtenstein无张力修补术后慢性疼痛发生的影响因素,并建立列线图预测模型。方法选取接受Lichtenstein无张力修补术治疗的679例腹股沟疝患者,记为训练集;另选取接受Lichtenstein无张力修补术治疗的328例腹股沟疝患者,记为验证集。对训练集患者进行单因素和多因素Logistic回归分析,将多因素分析筛选出的独立预测因素用于构建列线图预测模型,模型的校准度经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价,一致性采用一致性指数(C-index)判断,区分度采用受试者工
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目的探讨髂腹股沟皮瓣修复会阴部增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的疗效。方法回顾性分析21例会阴前区(阴阜和耻骨联合周围)增生性瘢痕和瘢痕疙瘩患者的临床资料,患者均行髂腹股沟带蒂皮瓣修复。术后观察皮瓣存活情况,随访期间观察患者供受区瘢痕情况及皮瓣颜色、质地。末次随访时采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者满意度。结果术后患者皮瓣均全部成活,供区均一期闭合,切口均一期愈合。随访期间供受区切口均愈合良好,瘢痕隐蔽,皮瓣颜色红润、质地良好,未出现破溃、继发性瘢痕挛缩畸形等。末次随访时,VAS评分7~10分,平均(8.6±1.3
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