【摘 要】
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目的 系统分析宣威地区肺癌的危险因素 ,提出综合预防策略。方法 利用双向队列研究资料 ,应用COX模型和危险状态分析理论进行分析。研究人群为 42 434人 ,随访 2 1年 ,共观
【机 构】
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卫生部艾滋病预防与控制中心; 中国预防医学科学院环境卫生与卫生工程研究所; 中国医学科学院肿瘤研究所; 云南省卫生防疫站;
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目的 系统分析宣威地区肺癌的危险因素 ,提出综合预防策略。方法 利用双向队列研究资料 ,应用COX模型和危险状态分析理论进行分析。研究人群为 42 434人 ,随访 2 1年 ,共观察793 10 0 .7人年。结果 室内燃煤空气污染是宣威地区肺癌高发的主要原因 ,改炉改灶措施可以明显降低肺癌死亡率 ,但其效果需实施一段时期以后方可显现出来。吸烟是宣威男性肺癌的一个重要危险因素 ,并有可能上升为主要危险因素。男性队列中各危险因素危险性的大小依次为生活燃料、肺癌家族史、慢性支气管炎病史和吸烟 ;女性队列中为生活燃料、肺癌家族史和慢性支气管炎病史 ;危险状态分类模型可有效确定肺癌高危人群和高危个体。结论 宣威地区肺癌的综合预防策略为一级预防为主 ,并分 3步走 :(1)进一步降低室内空气污染程度 ;(2 )加强和实施戒烟措施 ;(3)在高危人群中开展肺癌化学预防和遗传易感性的研究
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