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目的 比较倾向性评分匹配后的慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）4～5期未透析患者同期辅助中药保留灌肠治疗与常规治疗的短期临床疗效。方法 回顾性分析2016年2月—2021年9月在芜湖市第一人民医院接受住院治疗的确诊CKD 4～5期（未接受透析治疗）患者的临床资料，采用倾向性评分匹配后，最终纳入98例患者，观察组和对照组各49例。观察组在常规对症治疗的同时接受中药保留灌肠辅助治疗，每日1次，疗程持续（10.2±3.64）d。比较分析两组患者治疗前后各项实验室指标、有效率及生命质量。结果 治疗前，两组患者RBC、WBC、PLT、Hb、ALB、SCr、BUN、UA及eGFR水平差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后，两组患者血清SCr、BUN及UA均有改善（P＜0.05）,观察组患者血清SCr、BUN及UA等指标改善均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗后观察组患者总体有效率（93.33%）高于对照组（71.67%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者健康相关生命质量评分各维度指标均无统计学差异（P＞0.05）;治疗后，观察组患者健康相关生命质量评分各维度指标均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间观察组患者未报告灌肠相关并发症。结论 中药保留灌肠联合西医常规治疗手段用于CKD 4～5期患者透析前的过渡期治疗，操作安全，可改善患者血清Scr、BUN及UA等实验室检测指标和生命质量，提高患者短期疗效，作为辅助治疗手段具有一定的临床实用价值。