罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在高龄股骨转子间骨折患者骨水泥型人工髋关节置换术中的应用

来源 :临床医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:snowtea1987
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目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在高龄股骨转子间骨折患者骨水泥型人工髋关节置换术中的应用效果。方法回顾性分析2016年12月至2017年12月92例高龄股骨转子间骨折患者的临床资料,依据随机数表法分为对照组与观察组,每组46例。两组均完善各项术前检查,择期行骨水泥型人工髋关节置换术,对照组行罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组行等比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉。观察两组患者麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、麻醉后30 min(T2)、麻醉后180 min(T3)生命体征[平均动脉压(MVP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)],统计对比感觉阻滞起效及麻醉维持时间、疼痛视觉模拟(VAS)评分、不良反应发生情况。结果观察组感觉阻滞起效时间短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者T0、T1、T2、T3时刻HR、MVP水平组内及组间比较,差异未见统计学意义(P> 0. 05);观察组不良反应发生率为15. 22%(7/46),与对照组的10. 87%(5/46)相比,差异未见统计学意义(P> 0. 05)。结论高龄股骨转子间骨折患者骨水泥型人工髋关节置换术中行等比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉,可加快感觉阻滞起效时间,延长麻醉维持时间,镇痛效果显著,且不会影响患者血流动力学稳定,安全性较高。
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