研究依达拉奉治疗短暂性脑缺血发作(TIA)患者的疗效及作用机制。
方法选择2015年1～12月在阳泉市第一人民医院治疗的TIA患者92例，按照随机数字表法将患者分成观察组与对照组，各46例。两组均给予常规治疗，观察组在此基础上静脉滴注依达拉奉注射液，两组均治疗2周，比较两组疗效及治疗期间的不良反应，采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测两组治疗前、治疗后第1天、第4天、第7天、第14天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，转化生长因子-β1(TGF-β1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量水平，比较治疗前及治疗第14天两组高/低切黏度(HSV/LSV)、血浆黏度(PV)及纤维蛋白原(Fib)的含量水平。
结果观察组总有效率是89.13%，明显高于对照组的71.74%(χ2＝4.420，P<0.05)。治疗第14天两组的HSV、LSV、PV以及Fib的水平均明显低于治疗前，且观察组均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗第7天和第14天时的血清TNF-α[(5.99±2.36)pg/mL、(5.82±2.34)pg/mL]和TGF-β1[(13.94±3.18)pg/L、(12.33±3.57)pg/L]及MMP-9水平[(42.94±11.65)ng/mL、(38.26±17.58)ng/mL]均明显低于治疗前，差异有统计学意义(t＝4.703、6.031、5.667、5.074、7.623、6.150，均P<0.05)，且观察组低于同期对照组水平，差异有统计学意义(t＝2.025、5.344、5.894、2.616、6.120、2.228，均P<0.05)。对照组治疗第14天时上述指标水平均明显低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重的药物不良反应。
结论依达拉奉治疗TIA患者疗效显著，其主要是通过调节患者血流动力学及TNF-α、TGF-β1及MMP-9的水平而发挥作用，安全性好，值得推广。