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摘 要 目的:通过高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对艾滋病(AIDS)的临床资料分析,总结其临床特点,提高对抗病毒治疗的认识和治疗水平。方法:对110例AIDS患者的临床资料进行分析,分析和探讨HAART治疗AIDS的临床特点、效果。结果:抗病毒药物治疗AIDS疗效显著,安全可靠。结论:HARRT对AIDS疗效显著,明显延缓疾病进程,提高CD4水平,降低机会性感染和病死率,明显提高生活质量。
关键词 艾滋病 高效抗逆转录病毒治疗CD4+T淋巴细胞
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.092
资料与方法
2005年3月～2008年3月在本门诊使用抗病毒药物治疗的艾滋病患者110例,均为农民,男56例,女54例,年龄35～60岁,平均42.8±5.2岁,病程9～12年,感染方式均为卖血感染。
纳入标准:①符合以上诊断标准的AIDS患者;②依从性好的患者;③符合抗病毒治疗入选标准,且有治疗信心的患者;④肝、肾功能正常者。
治疗方案:均采用国家免费提供的3TC+D 4T+NVP方案。规范用药,依从性98%以上。
疗效评价标准:主要以CD4+T淋巴细胞计数为准,结合临床表现,评价临床疗效。CD4T淋巴细胞计数升高,临床机会性感染减少为有效。
统计方法:使用SPSS13.0统计分析软件对数据进行处理,统计方法有X2检验、t检验。
结 果
临床表现。抗病毒治疗时:①症状:头痛15例;持续发热(≥38℃,持续1个月以上)22例;咳嗽42例;腹泻(>1个月)38例;②体征:进行性消瘦及体重下降56例(体重下降3～10kg);口腔念珠菌感染38例;皮疹13例。
抗病毒治疗6个月后随访:①症状:头痛3例;疲倦52例;胃口改变15例;②体征:消瘦29例;皮疹16例。
抗病毒治疗1年后随访情况:①症状:头痛3例;胃口改变12例;②体征:消瘦16例。抗病毒治疗2年后随访:①症状:胃口改变8例;②体征:消瘦6例。
实验室指标分析结果:治疗前后WBC、L、PLT计数有差异,P<0.01,肝功能变化无差异,P>0.05,CD4计数有显著差异,P<0.01。见表1。
讨 论
艾滋病(AIDS)是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的一种传染病,其特征是HIV特异性地侵犯人体免疫系统的中枢指挥部分CD 4+T淋巴细胞,造成CD 4+T淋巴细胞数量和功能的进行性破坏及感染和癌变,导致AIDS[1]以免疫系统损害和机会性感染为主要特征。AIDS成为当前许多国家面临的最主要的公共卫生问题和社会问题[2]。艾滋病治疗策略的研究经历了多个阶段。1995～1997年在发现HIV蛋白酶抑制剂的基础上,出现了联合抗病毒治疗(HARRT,俗称鸡尾酒疗法)。但HARRT治疗是一种终生的治疗。ART的目标是尽可能长期控制病毒载量,将病毒载量降至检测阈值以下,尽量改善患者免疫功能,将CD 4细胞长期维持在较高水平;提高患者生活质量,降低HIV相关发病率和病死率。
本文110例AIDS经治疗后,95%的病人可以從事轻、中度生产性劳动。3年存活率达90%以上,机会性感染明显减少。
参考文献
1 李太生.艾滋病的抗病毒治疗.临床药物治疗杂志,2005,5:19-22.
2 乔俊康,陈玉梅.成人抗病毒药物治疗儿童艾滋病5例疗效分析.实用医技杂志,2007,13:1706-1707.
关键词 艾滋病 高效抗逆转录病毒治疗CD4+T淋巴细胞
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.092
资料与方法
2005年3月～2008年3月在本门诊使用抗病毒药物治疗的艾滋病患者110例,均为农民,男56例,女54例,年龄35～60岁,平均42.8±5.2岁,病程9～12年,感染方式均为卖血感染。
纳入标准:①符合以上诊断标准的AIDS患者;②依从性好的患者;③符合抗病毒治疗入选标准,且有治疗信心的患者;④肝、肾功能正常者。
治疗方案:均采用国家免费提供的3TC+D 4T+NVP方案。规范用药,依从性98%以上。
疗效评价标准:主要以CD4+T淋巴细胞计数为准,结合临床表现,评价临床疗效。CD4T淋巴细胞计数升高,临床机会性感染减少为有效。
统计方法:使用SPSS13.0统计分析软件对数据进行处理,统计方法有X2检验、t检验。
结 果
临床表现。抗病毒治疗时:①症状:头痛15例;持续发热(≥38℃,持续1个月以上)22例;咳嗽42例;腹泻(>1个月)38例;②体征:进行性消瘦及体重下降56例(体重下降3～10kg);口腔念珠菌感染38例;皮疹13例。
抗病毒治疗6个月后随访:①症状:头痛3例;疲倦52例;胃口改变15例;②体征:消瘦29例;皮疹16例。
抗病毒治疗1年后随访情况:①症状:头痛3例;胃口改变12例;②体征:消瘦16例。抗病毒治疗2年后随访:①症状:胃口改变8例;②体征:消瘦6例。
实验室指标分析结果:治疗前后WBC、L、PLT计数有差异,P<0.01,肝功能变化无差异,P>0.05,CD4计数有显著差异,P<0.01。见表1。
讨 论
艾滋病(AIDS)是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的一种传染病,其特征是HIV特异性地侵犯人体免疫系统的中枢指挥部分CD 4+T淋巴细胞,造成CD 4+T淋巴细胞数量和功能的进行性破坏及感染和癌变,导致AIDS[1]以免疫系统损害和机会性感染为主要特征。AIDS成为当前许多国家面临的最主要的公共卫生问题和社会问题[2]。艾滋病治疗策略的研究经历了多个阶段。1995～1997年在发现HIV蛋白酶抑制剂的基础上,出现了联合抗病毒治疗(HARRT,俗称鸡尾酒疗法)。但HARRT治疗是一种终生的治疗。ART的目标是尽可能长期控制病毒载量,将病毒载量降至检测阈值以下,尽量改善患者免疫功能,将CD 4细胞长期维持在较高水平;提高患者生活质量,降低HIV相关发病率和病死率。
本文110例AIDS经治疗后,95%的病人可以從事轻、中度生产性劳动。3年存活率达90%以上,机会性感染明显减少。
参考文献
1 李太生.艾滋病的抗病毒治疗.临床药物治疗杂志,2005,5:19-22.
2 乔俊康,陈玉梅.成人抗病毒药物治疗儿童艾滋病5例疗效分析.实用医技杂志,2007,13:1706-1707.