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对于《金匮要略》木防己汤证中的虚实,各医家或从胃中论,或从痰饮论,或从病位深浅论,或从邪正盛衰论。张仲景重视脉法,常以脉证诊断疾病,判断预后,指导临床用药。木防己汤证中的虚实当指脉象而言,以脉之变化判断支饮之预后。“虚者即愈”指服木防己汤后,脉象变缓和,心下痞坚变虚软,疾病预后良好,当效不更方;“实者三日后复发”指服木防己汤后,脉象依旧沉紧,虽其他症状有所缓解,然心下痞坚之症仍在,故三日后复发,疾病预后不良,当脉证合参,变更方药。