【摘 要】
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目的:通过对《临证指南医案》痉厥医案的整理和分析,归纳叶天士治疗痉厥的经验,为现代医学临证诊疗提供参考和借鉴.方法:选取《临证指南医案·卷七》中的68则痉厥医案,对治疗痉厥使用药物的药性、药味、功效及归经进行统计分析,运用中医学理论对结果进行分析总结.结果:68则医案,涉及证候19种,中药118味,其中高频药物(使用频次≥6次)共27味;使用频次≥4次的药物功效类别共12类,使用频次由多到少排序:补虚药＞清热药＞利水渗湿药＞理气药.常用药物的药性以寒、温、平为主,其中寒性药物最多.药味主要为甘味、苦味、辛
【机 构】
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中国中医科学院中医药信息研究所,北京100700;北京汉琨中医医院,北京100142;华北理工大学,河北唐山063000;中国中医科学院中药研究所,北京100700
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目的:通过对《临证指南医案》痉厥医案的整理和分析,归纳叶天士治疗痉厥的经验,为现代医学临证诊疗提供参考和借鉴.方法:选取《临证指南医案·卷七》中的68则痉厥医案,对治疗痉厥使用药物的药性、药味、功效及归经进行统计分析,运用中医学理论对结果进行分析总结.结果:68则医案,涉及证候19种,中药118味,其中高频药物(使用频次≥6次)共27味;使用频次≥4次的药物功效类别共12类,使用频次由多到少排序:补虚药＞清热药＞利水渗湿药＞理气药.常用药物的药性以寒、温、平为主,其中寒性药物最多.药味主要为甘味、苦味、辛味,以甘味药最多.归经包括心经、肾经、肺经、肝经、脾经等,使用频次由多到少排序:心经＞肾经＞肺经＞肝经、脾经.关联分析得到14组药对,并将使用频次≥6次的26味高频药物进行聚类,得到5类有意义的药组.结论:叶天士治疗痉厥的治法主要有清热养阴法、祛风通络法、清润滋补法、通闭开窍法、滋阴潜阳法等.根据不同病机随证变法,其所用的经典药物和辨证选方的思想为现代临床医生遣方用药提供了重要的参考依据.
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目的:探讨钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强磁共振成像（MRI）检查术前诊断粗梁-团块型肝细胞肝癌（MTM-HCC）的临床价值。方法:采用诊断性试验方法。收集2019年1月至2020年12月陆军军医大学第一附属医院收治的150例肝细胞肝癌病人的临床病理资料；男116例，女34例；年龄为（53±10）岁。150例病人中，38例MTM-HCC，112例非粗梁-团块型肝细胞肝癌（nMTM-HCC）。病人均行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查。观察指标：（1）MTM-HCC和nMTM-HCC的临床病理特征
近年来,京山市深入贯彻“节水优先”方针,认真落实“水利工程补短板、水利行业强监管”水利改革发展总基调,节水工作取得显著成效,成功创建全省首批节水型社会达标建设县.rn1 建章立制确保节水长效化rn1.1 加强组织领导,建立节水管理机制rn为加强党对节水工作的领导,落实县级人民政府的主体责任,市政府成立了节水工作领导小组,并设立节水办公室,领导小组各成员单位结合部门职责,密切协作,建立部门联动机制,切实保障建设目标的实现.
小微水体以多种形态存在于城市、乡村、草原、森林等生态环境中,是影响江河湖泊治理管护、面源污染治理成败的关键一环.湖北省将河湖长制体系向小微水体延伸,在小微水体中全面推行河湖长制.通过对小微水体基础数据的分析,总结湖北省小微水体数量、类型、规模、权属、管理等方面现状,分析小微水体当前存在的主要问题,并提出相应的治理与管护对策,为小微水体治理管护提供决策依据.
介绍运用桂枝汤加减治疗岭南地区夏季小儿外感发热的临床体会.在临床中发现,岭南地区小儿多有脾胃虚寒的体质特点,夏季外感发热多为本虚标实.治疗上须扶正祛邪,同时顾护脾胃.桂枝汤解表而调营卫,健脾而扶正气,处处体现仲景顾护脾胃的思想,随证加减可契合岭南地区夏季小儿外感发热的病机特点,遂临床用之效验.
风引汤载于《金匮要略·中风历节病脉证并治》,由于该方条文简单,体例独特,后世医家对该方重视不够,对风引汤方证解析尚不明确.现结合《诸病源候论》《备急千金要方》《圣济总录》等关于风引汤论述的条文考释风引汤源流及证治,分析风引汤的方证配伍,认为风引汤中诸药合用,有寒凉潜镇、引风下行、温中固摄、平冲降逆之效.病机为里热结实,热极生风的中风、癫痫、惊悸、震颤、狂证等,均可以风引汤化裁治疗,有风引汤治验医案为证.
松滋地处鄂西南,山接武陵余脉,水连洞庭碧波,位于九曲回肠的荆江上游,是武陵余脉向江汉平原过渡区域.六山一水三分田的独特地貌,构成了松滋既是丰水区也是干旱区的现状.近年来,松滋市深入贯彻落实习近平总书记“节约优先,空间均衡,系统治理,两手发力”的新时期治水方针,将县域节水型社会创建,与生态建设、绿色发展、文明创建深度融合,进一步激发了县域经济高质量发展的活力.松滋先后获评全省首批“节水型社会”建设县市、国家第三批节水型社会建设达标县市、全国绿化模范县市、国家园林城市、湖北省森林城市、省级生态文明建设示范市,
通过整理富水水库大坝2015～2019年的变形监测数据,采用过程线、特征值、分布图、沉降速率等方法,综合分析大坝的水平位移和垂直位移,为确保大坝安全提供科学参考依据.结果 表明,大坝坝体位移受坝高影响较为明显,表现为坝体中部位移大于两端;同一横断面的水平位移,位于上游侧的测点基本朝向上游变形,位于下游的测点基本朝向下游变形,但水平位移各测点水平位移观测值精度较低,上游大部分测点规律性较差.大坝垂直位移精度相对较高,总体趋势以持续下降方向变化为主,平均沉降速率在10-3 mm/d数量级;但部分断面表现为上升
小柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成,功能和解少阳,主治少阳证.《伤寒论》条文96:“伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之.”指出了小柴胡汤证的四大主症,七个或然症.脑府疾患,求之于柴胡亦是中医名家共识.笔者扩大其治疗范围,用于治疗不同类型头痛病证,疗效满意,现介绍医案3则如下.
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中医药治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,但是发挥疗效的机制并不完全明确,阻碍了中医药的推广.近年来发现脑-肠-菌轴在腹泻型肠易激综合征的发病机制中起到非常重要的作用,为进一步研究中医药治疗该病提供了可靠的现代理论依据.笔者依据这一学说,综述近5年中医药在此方面的实验研究,以期为临床治疗提供新的思路.