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眼前的数字令记者始料不及:全国十几亿人口,重症肌无力患者约20余万人,治疗重症肌无力的医生仅10人左右。而他——友谊医院神经内科专家谢琰臣就是这区区10名医生之一。
物以稀为贵。谢琰臣理所当然地受到了国内外同行的关注。国内一些大医院曾先后向他发出邀请,“到我们这里来吧,可以给你提供更好的科研条件。”尤其是国外同行,几度向谢琰臣伸出诱人的橄榄枝,“到我们这里来吧,科研、住房、用车……生活条件是很优越的。”然而,谢琰臣都不为所动,他在友谊医院扎根了。
为什么留在友谊医院?
谢琰臣是从中国协和医科大学毕业的医学博士。虽说是博士,但当年也曾为就业发愁。有句街头巷语曾经从一个侧面反映过当前的就业状况,说:“大学生不如狗,研究生遍地走,博士生方能抖一抖。”其实,博士生在北京抖得起来抖不起来还两说着,因为北京人才扎堆,前两年中关村街道招聘公务员,一个名额,应聘者达260人之多,其中博士生就有7位。
还好,时隔不久友谊医院招聘医务人员。谢琰臣得知消息后跃跃欲试。一些朋友听说他要去应聘,好心好意地提醒他:“现在找工作太难啦!你不准备个十万八万的,门儿都没有。”他按照应聘程序,先敲开神经内科主任的门,与主任谈了两个小时。主任在他的简历上写了3个字——建议用,然后让他去找人事部门。几天后,人事部门通知他面试。他主述三分钟,回答了几个问题,友谊医院学术委员会委员现场打分。就这样顺利过关了。谢琰臣说:“我老家在山东,父亲、姐姐、弟弟都是做会计工作的,在北京医疗卫生系统一个人都不认识、一点儿路子都没有。应聘之前,我的确准备了一张卡,还找了个机会想送给医院的一位主管领导,没想到,院领导当时就把脸板起来了,对我说,咱们是招聘人才,是学术委员会现场打分,不是哪个领导说了算,你要是再来这个,我们就考虑取消你的应聘资格。”
谢琰臣至今心存感念。他说:“你知道我当时是什么感觉吗?真是一股暖流涌遍全身!我当时就打定主意,只要能进友谊医院当医生,就一定踏踏实实做事,老老实实做人,一步一个脚印干出点儿成绩来。所以,甭管国内国外谁找我,我肯定是不会去的。”
第一面锦旗为什么“迟到”
进友谊医院初期,谢琰臣担任住院医师,在大病房管理病人。有一天,一位护士慌慌忙忙地找他,对他说:“谢医生,你快去看看吧,那位刚来的老人在发火呢,一个劲儿骂人,我给他测体温他不让,还把我骂出来了。”谢琰臣立刻赶过去了,见那位病人还在破口大骂。谢琰臣和颜悦色地走过去,把手轻轻地放在病人的肩头上,平心静气地说:“大爷,知道您是被病拿的,心烦。不过,您既然住到咱们医院来了,就把心全放下,情绪稳定一点儿,配合医生治疗,我们积极制定医疗方案,您的病一定会好起来的。”老人见自己骂护士,护士不发火,医生来了又心平气和地开导自己,自己再骂人有点儿说不过去了,情绪就暂时稳定下来了。
谢琰臣见状,决定立刻给老人做核磁检查。按照医院的作息制度,做核磁的医生下午4点钟下班。谢琰臣一看表,已经4点了,就三步并作两步地往放射科跑,请求放射科的医生给加一个号。此时,患者的情绪再次变得焦躁不安,又嚷嚷起来。谢琰臣再次耐心地安慰患者,还陪着患者做核磁检查,在核磁室里等候了半个小时。
结果出来了,患者病症为脑干和小脑血管畸形导致梗死。谢琰臣马上把病人交给夜班医师,着手制定医疗方案。其后几天,患者的情绪依然不稳定,不配合医生治疗,谢琰臣管护的病人有七八位,他就把这位患者作为主要管护对象,每天都在病房里陪老人说话,开导老人。老人的儿女们也做老人的工作,说:“您看看这医生,多有耐心法儿啊!我们当儿女的都比不上人家,爸,您要是再闹,可实在说不过去了。”人心都是肉长的,谢琰臣充满亲和力的眼神、充满温情的话语终于打动了老人,老人的情绪彻底稳定下来了,医生的话都能听进去了。两个星期后,老人病情康复,高高兴兴地出院回家了。
然而,事情至此还没有结束。一个多月后,老人在家属的陪伴下又来到友谊医院。这次,老人是专门给谢琰臣送锦旗来的。这是谢琰臣担任住院医师后收到的第一面锦旗。老人的儿女们说:“谢大夫对病人体贴入微,没有您们的精心治疗,就没有我们家老爷子的今天。”还说,本来这面锦旗是准备早些日子送来的,可是老人不让来,非得坚持自己再缓几天亲自送来,所以,这面锦旗就有点儿“迟到”了。
患者为什么又不来取药
在谢琰臣的诊室,记者还看到一面锦旗,是河北涿州的一位患者赠送的。
谢琰臣告诉记者,在门诊,什么情况都能遇到。有一次,一位妇女来友谊医院神经内科,说老公患重症肌无力,自己是来给老公开药的。谢琰臣关切地问“你老公怎么不自己来呀?”那位妇女回答:“他起不来床,来不了。”谢琰臣询问患者治疗的经历,那位妇女说,在河北看了几家医院,病情不但不见好转,好像还越来越厉害了。谢琰臣说:“想办法让你老公一起来吧。”那位妇女急切地问:“您有什么好办法吗?”谢琰臣回答:“我不能跟你打包票,但是,我肯定要根据病情制定方案,尽最大的努力医治。”
那位妇女转身走了。过了没几天,就把爱人从涿州带来了。谢琰臣为患者仔细检查了身体,眼肌、四肢、呼吸情况等,发现患者长有胸腺瘤,是重症肌无力的一个主要病因。又仔细询问病情,得知患者具备“朝轻暮重”,即疲劳后程度加重等重症肌无力的典型症状。确诊后,谢琰臣对症下药,为患者制定了科学的治疗方案。患者也很配合,按时就诊、按时服药。患者已经有八九年的病史了,然而,经谢琰臣治疗了3个月,病情就好转了,起得了床了,生活能自理了。那一阵子,患者非常兴奋,每次取药,都和妻子一起来北京。
然而,过了一段时间,谢琰臣发现,患者自己不来医院了,每次取药,都是那位妇女一个人来。谢琰臣有点儿不放心,就询问:“你老公怎么不来了?是不是又复发了?”那位妇女扯着嗓门说:“没复发!他还让我给您带好呢。他现在身体棒着呢!出去打工去了,没时间来。”
那次为什么把自己累到 谢琰臣向记者介绍神经内科的业务情况,说神内有上百种病,作为医生,每一种病都要知晓、都能诊治。发展到一定程度,还要确定一定的发展方向,要有突破、要占据前沿的位置。
谢琰臣的发展方向,是重症肌无力的科研与临床。二者之间的关系如何看待,如何处理?重症肌无力的研究还有很多待解领域,想攻克它们,为患者造福,就不能停留在临床,而必须与科研结合在一起。
谢琰臣回忆自己学医的经历,说:“我上中学的时候,就有当医生的念头了,当时,一位很要好的小朋友父亲病了,他从此不再出来和我们一起玩了,我们每次看到他,他都是愁眉不展的。我当时就想,长大了能当一名医生就好了,给人治病、给人解除痛苦。当然,那是一种朦朦胧胧的想法,直至真的学医了,真的坐在门诊室接待病人了,才知道要做一名优秀的医生,为病人解除痛苦并不是一件容易的事。何况要把临床与科研结合起来,要取得研究领域的突破。”
为了实现自己学生时代的想法,使那个朦朦胧胧的念头变为扎扎实实的脚步,谢琰臣夜以继日地工作。他从来没有周末,每天一下班就接着上班,马上进实验室搞实验,常常到后夜半夜才结束实验,而第二天早晨匆忙洗洗涮涮又要出门诊。他说:“为什么这么没黑天没白夜地工作?因为有了新的发现。临床与科研结合就有这点好处,我不仅要给患者治病,还得追究患者为什么得这种病?怎么得的?刨根问底。这方面《病因学》没有记载。我就研究每个患者的病因,经多个病例的深入研究证实,发现重症肌无力具备遗传因素,它的发病就是因为自身的遗传因素与外界某些因素的结合所导致。”这段时间,谢琰臣做了许多具体的工作,比如与患者协商,能否抽10毫升血做基因遗传方面的研究?如患者同意,与患者签书面协议等。他还自己投资两万余元买试剂等,用于自己的科研工作。
爱人心疼他了,劝他:“干嘛非这么玩命啊?有些事不是分内的啊!”还警告他:“你现在是疯狂状态,过劳死就是你这种人!” 谢琰臣的爱人也是医生。
2006年底,谢琰臣申报国家自然科学基金,申报项目为“重症肌无力患者HLA基因复合体区域易感基因研究”,2007年10月,申报项目获批,获国家自然科学基金20万元。此前,医院鉴于他的工作业绩,已经资助了他3万元科研经费。谢琰臣备受鼓舞,工作也越发的废寝忘食了。一天,他值24小时班,半夜12点左右,他感觉有些头痛,因为平时患有偏头痛,就服了一片药,以为问题不大。谁知到了凌晨2点钟,他摔倒了,天旋地转的起不了身。就在此时,来了一个院内电话,他强撑着接完院内电话,一头扎在了床上。此时,头不痛了,但是腹部却疼痛难忍。他去卫生间解大手,发现大便发黑,他判断可能是出血。又强撑到凌晨时分,一位患者来看急诊,那位患者坐在谢琰臣的面前,还没等谢琰臣开口询问病情,患者却把谢琰臣的病情看在了眼里,他提醒谢琰臣:“大夫,您是不是病了?脸色很不好!”谢琰臣说:“没事,您说说哪不合适?”话音还没落地,谢琰臣突然觉得喉头一阵发腥,他一扭头,“哇”地一声,吐了一大口血。那位患者见状,赶紧跑出去找其他医生。两位医生闻讯而来,一位继续给那位患者诊治,一位给紧急抢救谢琰臣。医生一边抢救、一边对谢琰臣说:“你这是胃出血!多亏在医院,要是在家里,就太危险了!”
胃出血不是一般的病,换上个人,可能真得好好掂量掂量,以后还能不能在这么玩命工作了?而谢琰臣不但不这么想,反而上了一个台阶,他琢磨,单枪匹马力量有限,需要培养一个团队了。他把自己的想法向主任谈了,主任很支持,给他派了两名研究生。他说,有一个团队,科研进展会更快一些,自己也可以有更多的时间进实验室,而不像以前那样分身乏术了。
为什么不能提前预测疗效
2008年,谢琰臣入选“北京市科技新星计划”,获得市科委8万元的资金扶持。申报的课题依然是“重症肌无力患者HLA基因复合体区域易感基因研究”。
提起这件事,谢琰臣同样心存感念,他说,当时他自己没有申报课题,是医院给报的,“院领导可能觉得重症肌无力方面的科研工作搞得不错。”当谢琰臣得知自己入选科技新星计划时,既高兴又意外,他感由衷发:“在友谊医院,你不必去钻营,不必干一干,看一看,只要老老实实做人,踏踏实实做事就行了,你的价值会得到体现,你的劳动会得到认可。”
老老实实做人,踏踏实实做事,就必定能够干出一番事业。通常,重症肌无力患者的首选药物是激素,谢琰臣在临床中发现,同是激素,有些患者服用后疗效显著,有些患者服用后疗效却不尽人意。形成不同疗效的原因在哪里?疗效好的为什么好?疗效不好的为什么不好?这一连串的问题,每时每刻都萦绕在谢琰臣的脑海里。
经潜心研究,谢琰臣发现,服用激素疗效不好的患者,是因为自身糖皮质激素受体基因存在问题。所以,再给自身糖皮质激素受体不好的患者服用激素,就有违初衷了。
那么,怎么才能提前知道哪位患者糖皮质激素受体基因好,哪位患者糖皮质激素受体基因不好?也就是提前排查呢?又一道难题摆在了谢琰臣的面前。谢琰臣说:“这道难题跨越了,将是一个非常大的收获,因为就可以提前预测疗效,可以针对患者的不同情况,制定个性化的治疗方案了。而个性化治疗,才是医生最为理想的医治方法。”谢琰臣申报的“北京市科技新星计划”项目“重症肌无力患者HLA基因复合体区域易感基因研究”,其目的就是为了最终攻克这道难关。
目前,友谊医院与青岛医学院、北京医院共同建立了国内外最大的重症肌无力(MG)数据库,储存病例800余例。谢琰臣说:“人口大国在这方面优势凸显,国外最大的数据库病例也只有200余例。”现在,谢琰臣正立足于我国重症肌无力(MG)样本的资源优势,在重症肌无力领域征战,将MG患者基因型和临床表型紧密结合进行综合分析,深入挖掘易感基因对重症肌无力发病的比重。谢琰臣重症肌无力征途的顺利进展,将有助于加强我国在重症肌无力病因学研究中的竞争力,对于进一步深入研究重症肌无力的早期诊断、分子分型、新药开发以及实现个性化治疗,均具备十分重要的意义。
谢琰臣
北京友谊医院神经内科主任医师,主要研究方向为神经免疫学,为解决重症肌无力(MG)易感基因问题,进行了不懈的努力和探索。先后荣获首都窗口行业“北京奥运会微笑服务大使”及“首都服务奥运好先锋”等荣誉称号, 2008年入选北京市科技新星计划。
物以稀为贵。谢琰臣理所当然地受到了国内外同行的关注。国内一些大医院曾先后向他发出邀请,“到我们这里来吧,可以给你提供更好的科研条件。”尤其是国外同行,几度向谢琰臣伸出诱人的橄榄枝,“到我们这里来吧,科研、住房、用车……生活条件是很优越的。”然而,谢琰臣都不为所动,他在友谊医院扎根了。
为什么留在友谊医院?
谢琰臣是从中国协和医科大学毕业的医学博士。虽说是博士,但当年也曾为就业发愁。有句街头巷语曾经从一个侧面反映过当前的就业状况,说:“大学生不如狗,研究生遍地走,博士生方能抖一抖。”其实,博士生在北京抖得起来抖不起来还两说着,因为北京人才扎堆,前两年中关村街道招聘公务员,一个名额,应聘者达260人之多,其中博士生就有7位。
还好,时隔不久友谊医院招聘医务人员。谢琰臣得知消息后跃跃欲试。一些朋友听说他要去应聘,好心好意地提醒他:“现在找工作太难啦!你不准备个十万八万的,门儿都没有。”他按照应聘程序,先敲开神经内科主任的门,与主任谈了两个小时。主任在他的简历上写了3个字——建议用,然后让他去找人事部门。几天后,人事部门通知他面试。他主述三分钟,回答了几个问题,友谊医院学术委员会委员现场打分。就这样顺利过关了。谢琰臣说:“我老家在山东,父亲、姐姐、弟弟都是做会计工作的,在北京医疗卫生系统一个人都不认识、一点儿路子都没有。应聘之前,我的确准备了一张卡,还找了个机会想送给医院的一位主管领导,没想到,院领导当时就把脸板起来了,对我说,咱们是招聘人才,是学术委员会现场打分,不是哪个领导说了算,你要是再来这个,我们就考虑取消你的应聘资格。”
谢琰臣至今心存感念。他说:“你知道我当时是什么感觉吗?真是一股暖流涌遍全身!我当时就打定主意,只要能进友谊医院当医生,就一定踏踏实实做事,老老实实做人,一步一个脚印干出点儿成绩来。所以,甭管国内国外谁找我,我肯定是不会去的。”
第一面锦旗为什么“迟到”
进友谊医院初期,谢琰臣担任住院医师,在大病房管理病人。有一天,一位护士慌慌忙忙地找他,对他说:“谢医生,你快去看看吧,那位刚来的老人在发火呢,一个劲儿骂人,我给他测体温他不让,还把我骂出来了。”谢琰臣立刻赶过去了,见那位病人还在破口大骂。谢琰臣和颜悦色地走过去,把手轻轻地放在病人的肩头上,平心静气地说:“大爷,知道您是被病拿的,心烦。不过,您既然住到咱们医院来了,就把心全放下,情绪稳定一点儿,配合医生治疗,我们积极制定医疗方案,您的病一定会好起来的。”老人见自己骂护士,护士不发火,医生来了又心平气和地开导自己,自己再骂人有点儿说不过去了,情绪就暂时稳定下来了。
谢琰臣见状,决定立刻给老人做核磁检查。按照医院的作息制度,做核磁的医生下午4点钟下班。谢琰臣一看表,已经4点了,就三步并作两步地往放射科跑,请求放射科的医生给加一个号。此时,患者的情绪再次变得焦躁不安,又嚷嚷起来。谢琰臣再次耐心地安慰患者,还陪着患者做核磁检查,在核磁室里等候了半个小时。
结果出来了,患者病症为脑干和小脑血管畸形导致梗死。谢琰臣马上把病人交给夜班医师,着手制定医疗方案。其后几天,患者的情绪依然不稳定,不配合医生治疗,谢琰臣管护的病人有七八位,他就把这位患者作为主要管护对象,每天都在病房里陪老人说话,开导老人。老人的儿女们也做老人的工作,说:“您看看这医生,多有耐心法儿啊!我们当儿女的都比不上人家,爸,您要是再闹,可实在说不过去了。”人心都是肉长的,谢琰臣充满亲和力的眼神、充满温情的话语终于打动了老人,老人的情绪彻底稳定下来了,医生的话都能听进去了。两个星期后,老人病情康复,高高兴兴地出院回家了。
然而,事情至此还没有结束。一个多月后,老人在家属的陪伴下又来到友谊医院。这次,老人是专门给谢琰臣送锦旗来的。这是谢琰臣担任住院医师后收到的第一面锦旗。老人的儿女们说:“谢大夫对病人体贴入微,没有您们的精心治疗,就没有我们家老爷子的今天。”还说,本来这面锦旗是准备早些日子送来的,可是老人不让来,非得坚持自己再缓几天亲自送来,所以,这面锦旗就有点儿“迟到”了。
患者为什么又不来取药
在谢琰臣的诊室,记者还看到一面锦旗,是河北涿州的一位患者赠送的。
谢琰臣告诉记者,在门诊,什么情况都能遇到。有一次,一位妇女来友谊医院神经内科,说老公患重症肌无力,自己是来给老公开药的。谢琰臣关切地问“你老公怎么不自己来呀?”那位妇女回答:“他起不来床,来不了。”谢琰臣询问患者治疗的经历,那位妇女说,在河北看了几家医院,病情不但不见好转,好像还越来越厉害了。谢琰臣说:“想办法让你老公一起来吧。”那位妇女急切地问:“您有什么好办法吗?”谢琰臣回答:“我不能跟你打包票,但是,我肯定要根据病情制定方案,尽最大的努力医治。”
那位妇女转身走了。过了没几天,就把爱人从涿州带来了。谢琰臣为患者仔细检查了身体,眼肌、四肢、呼吸情况等,发现患者长有胸腺瘤,是重症肌无力的一个主要病因。又仔细询问病情,得知患者具备“朝轻暮重”,即疲劳后程度加重等重症肌无力的典型症状。确诊后,谢琰臣对症下药,为患者制定了科学的治疗方案。患者也很配合,按时就诊、按时服药。患者已经有八九年的病史了,然而,经谢琰臣治疗了3个月,病情就好转了,起得了床了,生活能自理了。那一阵子,患者非常兴奋,每次取药,都和妻子一起来北京。
然而,过了一段时间,谢琰臣发现,患者自己不来医院了,每次取药,都是那位妇女一个人来。谢琰臣有点儿不放心,就询问:“你老公怎么不来了?是不是又复发了?”那位妇女扯着嗓门说:“没复发!他还让我给您带好呢。他现在身体棒着呢!出去打工去了,没时间来。”
那次为什么把自己累到 谢琰臣向记者介绍神经内科的业务情况,说神内有上百种病,作为医生,每一种病都要知晓、都能诊治。发展到一定程度,还要确定一定的发展方向,要有突破、要占据前沿的位置。
谢琰臣的发展方向,是重症肌无力的科研与临床。二者之间的关系如何看待,如何处理?重症肌无力的研究还有很多待解领域,想攻克它们,为患者造福,就不能停留在临床,而必须与科研结合在一起。
谢琰臣回忆自己学医的经历,说:“我上中学的时候,就有当医生的念头了,当时,一位很要好的小朋友父亲病了,他从此不再出来和我们一起玩了,我们每次看到他,他都是愁眉不展的。我当时就想,长大了能当一名医生就好了,给人治病、给人解除痛苦。当然,那是一种朦朦胧胧的想法,直至真的学医了,真的坐在门诊室接待病人了,才知道要做一名优秀的医生,为病人解除痛苦并不是一件容易的事。何况要把临床与科研结合起来,要取得研究领域的突破。”
为了实现自己学生时代的想法,使那个朦朦胧胧的念头变为扎扎实实的脚步,谢琰臣夜以继日地工作。他从来没有周末,每天一下班就接着上班,马上进实验室搞实验,常常到后夜半夜才结束实验,而第二天早晨匆忙洗洗涮涮又要出门诊。他说:“为什么这么没黑天没白夜地工作?因为有了新的发现。临床与科研结合就有这点好处,我不仅要给患者治病,还得追究患者为什么得这种病?怎么得的?刨根问底。这方面《病因学》没有记载。我就研究每个患者的病因,经多个病例的深入研究证实,发现重症肌无力具备遗传因素,它的发病就是因为自身的遗传因素与外界某些因素的结合所导致。”这段时间,谢琰臣做了许多具体的工作,比如与患者协商,能否抽10毫升血做基因遗传方面的研究?如患者同意,与患者签书面协议等。他还自己投资两万余元买试剂等,用于自己的科研工作。
爱人心疼他了,劝他:“干嘛非这么玩命啊?有些事不是分内的啊!”还警告他:“你现在是疯狂状态,过劳死就是你这种人!” 谢琰臣的爱人也是医生。
2006年底,谢琰臣申报国家自然科学基金,申报项目为“重症肌无力患者HLA基因复合体区域易感基因研究”,2007年10月,申报项目获批,获国家自然科学基金20万元。此前,医院鉴于他的工作业绩,已经资助了他3万元科研经费。谢琰臣备受鼓舞,工作也越发的废寝忘食了。一天,他值24小时班,半夜12点左右,他感觉有些头痛,因为平时患有偏头痛,就服了一片药,以为问题不大。谁知到了凌晨2点钟,他摔倒了,天旋地转的起不了身。就在此时,来了一个院内电话,他强撑着接完院内电话,一头扎在了床上。此时,头不痛了,但是腹部却疼痛难忍。他去卫生间解大手,发现大便发黑,他判断可能是出血。又强撑到凌晨时分,一位患者来看急诊,那位患者坐在谢琰臣的面前,还没等谢琰臣开口询问病情,患者却把谢琰臣的病情看在了眼里,他提醒谢琰臣:“大夫,您是不是病了?脸色很不好!”谢琰臣说:“没事,您说说哪不合适?”话音还没落地,谢琰臣突然觉得喉头一阵发腥,他一扭头,“哇”地一声,吐了一大口血。那位患者见状,赶紧跑出去找其他医生。两位医生闻讯而来,一位继续给那位患者诊治,一位给紧急抢救谢琰臣。医生一边抢救、一边对谢琰臣说:“你这是胃出血!多亏在医院,要是在家里,就太危险了!”
胃出血不是一般的病,换上个人,可能真得好好掂量掂量,以后还能不能在这么玩命工作了?而谢琰臣不但不这么想,反而上了一个台阶,他琢磨,单枪匹马力量有限,需要培养一个团队了。他把自己的想法向主任谈了,主任很支持,给他派了两名研究生。他说,有一个团队,科研进展会更快一些,自己也可以有更多的时间进实验室,而不像以前那样分身乏术了。
为什么不能提前预测疗效
2008年,谢琰臣入选“北京市科技新星计划”,获得市科委8万元的资金扶持。申报的课题依然是“重症肌无力患者HLA基因复合体区域易感基因研究”。
提起这件事,谢琰臣同样心存感念,他说,当时他自己没有申报课题,是医院给报的,“院领导可能觉得重症肌无力方面的科研工作搞得不错。”当谢琰臣得知自己入选科技新星计划时,既高兴又意外,他感由衷发:“在友谊医院,你不必去钻营,不必干一干,看一看,只要老老实实做人,踏踏实实做事就行了,你的价值会得到体现,你的劳动会得到认可。”
老老实实做人,踏踏实实做事,就必定能够干出一番事业。通常,重症肌无力患者的首选药物是激素,谢琰臣在临床中发现,同是激素,有些患者服用后疗效显著,有些患者服用后疗效却不尽人意。形成不同疗效的原因在哪里?疗效好的为什么好?疗效不好的为什么不好?这一连串的问题,每时每刻都萦绕在谢琰臣的脑海里。
经潜心研究,谢琰臣发现,服用激素疗效不好的患者,是因为自身糖皮质激素受体基因存在问题。所以,再给自身糖皮质激素受体不好的患者服用激素,就有违初衷了。
那么,怎么才能提前知道哪位患者糖皮质激素受体基因好,哪位患者糖皮质激素受体基因不好?也就是提前排查呢?又一道难题摆在了谢琰臣的面前。谢琰臣说:“这道难题跨越了,将是一个非常大的收获,因为就可以提前预测疗效,可以针对患者的不同情况,制定个性化的治疗方案了。而个性化治疗,才是医生最为理想的医治方法。”谢琰臣申报的“北京市科技新星计划”项目“重症肌无力患者HLA基因复合体区域易感基因研究”,其目的就是为了最终攻克这道难关。
目前,友谊医院与青岛医学院、北京医院共同建立了国内外最大的重症肌无力(MG)数据库,储存病例800余例。谢琰臣说:“人口大国在这方面优势凸显,国外最大的数据库病例也只有200余例。”现在,谢琰臣正立足于我国重症肌无力(MG)样本的资源优势,在重症肌无力领域征战,将MG患者基因型和临床表型紧密结合进行综合分析,深入挖掘易感基因对重症肌无力发病的比重。谢琰臣重症肌无力征途的顺利进展,将有助于加强我国在重症肌无力病因学研究中的竞争力,对于进一步深入研究重症肌无力的早期诊断、分子分型、新药开发以及实现个性化治疗,均具备十分重要的意义。
谢琰臣
北京友谊医院神经内科主任医师,主要研究方向为神经免疫学,为解决重症肌无力(MG)易感基因问题,进行了不懈的努力和探索。先后荣获首都窗口行业“北京奥运会微笑服务大使”及“首都服务奥运好先锋”等荣誉称号, 2008年入选北京市科技新星计划。