【摘 要】
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目的 探讨维生素D对多发性硬化患者免疫功能指标的影响与安全性。方法 按照随机数字表法将2019年11月至2020年3月大同市第三人民医院收治的58例多发性硬化患者分为对照组（29例，采用糖皮质激素进行治疗，治疗3～4周）和研究组（29例，采用糖皮质激素联合骨化三醇胶丸进行治疗，治疗18个月）。对比两组患者治疗4周后临床疗效，治疗前与治疗6、12、18个月后Kurtzke扩展残疾状况量表（EDSS）
【基金项目】
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山西省应用基础研究计划项目（编号：201901D111307）；
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目的 探讨维生素D对多发性硬化患者免疫功能指标的影响与安全性。方法 按照随机数字表法将2019年11月至2020年3月大同市第三人民医院收治的58例多发性硬化患者分为对照组（29例，采用糖皮质激素进行治疗，治疗3～4周）和研究组（29例，采用糖皮质激素联合骨化三醇胶丸进行治疗，治疗18个月）。对比两组患者治疗4周后临床疗效，治疗前与治疗6、12、18个月后Kurtzke扩展残疾状况量表（EDSS）评分，免疫功能指标，治疗期间不良反应发生情况，以及治疗12、18个月后复发情况。结果 治疗4周后研究组患者的临床总有效率为96.55%，显著高于对照组的72.41%；治疗6～18个月后对照组患者EDSS评分与治疗前比呈先下降后升高趋势，治疗12、18个月后研究组患者EDSS评分均显著低于对照组；治疗4周后两组患者CD4+百分比、CD4+/CD8+比值及1型辅助性T细胞（Th1）百分比与治疗前比均显著下降，且研究组显著低于对照组，CD8+百分比与治疗前比均显著升高，且研究组显著高于对照组；研究组患者不良反应总发生率显著低于对照组，且治疗12、18个月后研究组患者的复发率均显著低于对照组（均P＜0.05），治疗6个月后两组患者EDSS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 维生素D应用于多发性硬化患者的治疗中，可有效改善神经功能，促进免疫平衡的恢复，减少不良反应的发生，降低复发率。
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