【摘 要】 目的 分析92例病人在督导管理前后涂阳病人发现率和全程治疗后转组率。 结果 督导前发现的44例病人中，涂阳病人14例，占31.82%，督导管理后发现48例病人中涂阳病人17例，占35.42%，比督导前提高了10.16%，经全程治疗6个月后转组提高了61.06%。结论 92例病人督导前后分析，说明做好督导管理工作对控制结核病是至关重要的，基层防痨人员把督导管理做好是党和政府结防工作关怀的具体表现，随着防痨工作深入开展，对病人实行免费治疗，因服药时间长，药物副反应等原因病人出现不能坚持服药，浪费服药等原因，是今后督导管理工作出现的所有主题。
　　肺结核病人的发现，治疗中的有效管理是控制结核病的有效措施，本街道自2002年督导管理以来，结核病人的发现率和治疗后转组率有了明显改善提高，使本辖区内结核病人得到有效控制，现将发现的92例肺结核病人督导管理前后情况分析如下：
　　1 资料来源
　　92例病人的确诊和治疗后由Ⅰ组、Ⅱ组转为Ⅲ组的时间均由县结核病防治所转入本街道管理的病人。
　　2 结果
　　2.1 涂阳病人发现率：92例病人中，督导前1997-2002年共发现病人44例，其中涂阳病人14例占31.82%，2002年督导管理后共发现病人48例，其中涂阳病人17例占35.42%，涂阳病人发现率比督导前提高10.16%。
　　2.2 全程治疗后转组率：92例病人经全程治疗后由Ⅰ组、Ⅱ组转为Ⅲ组的时间，督导前6个月转组的5例，占11.36%，6个月以上39例，占88.64%。督导后6个月转组14例，占29.17%，6个月以上34例，占70.38%，6个月转组率督导后比督导前提高了61.06%。仅之，督导前转组率的时间明显长于督导后
　　92例病人督导前后转组时间对照
　　3 讨论
　　3.1 本辖区在11年中发现的92例病人，在涂阳病人检出率，6个月治疗后转组率明显高于督导管理前，说明在控制结核病中做好病人的督导管理是至关重要的，特别是如何做好督导管理，是基层防痨人员的主要职责，随访是县结防所与病人的纽带，又是掌握病人思想动态，服药情况的第一手资料，做好结核病防治工作，党和政府对结核病人的关怀落实到实处。
　　3.2 由于督导前病人在服药时可能出现服药不连续，治疗不规范，到处看病来解决眼前暂时的不舒服，而造成转组时间延长，通过督导后，6个月服药后转组率明显高于督导前，这说明在督导工作对病人的正规，全程按时服药起到主要作用，从而缩短了病人转组时间提高了治愈率。
　　3.3 随着结核病防治工作的深入开展，对病人治疗工作已列入控制结核病人的头等工作，对病人实行免费治疗是对病人的极大关心，但由于服药时间长，同时出现各种服药反应，病人坚持服药的决心欠强，免费治疗后病人出现不是自己出钱买药而随意浪费药物等现象，这时基层防痨人员中在今后督导管理工作中要密切注意的新问题。