第三次全国口腔健康流行病学调查显示，我国80%～97%的成年人患有不同程度的牙周疾病，45岁以上中年人平均每年因牙周病失牙3颗，每10个老年人中，就有一个人全口没有一颗牙齿。牙周病引起的牙齿松动、移位和脱落，不仅影响美观、咀嚼及发音功能，更对患者的心理健康产生较大影响。
　　牙周病的危害不仅仅局限于口腔
　　牙周病是世界卫生组织提出的需要重点防治疾病之一，它不仅会导致牙齿的缺失，还与心血管疾病、糖尿病、肺部感染等全身疾病有着密切关系。
　　近年来，冠心病等心血管疾病已成为导致人类死亡的第一位病因。众多研究表明，牙周病对动脉粥样硬化、缺血性心脏病、心肌梗死和脑血管意外均具有潜在作用。众多研究表明，慢性牙周炎可产生大量炎症因子，可能诱导或加速动脉粥样硬化斑块的形成，从而导致心血管疾病。牙周病还可影响糖尿病患者血糖的控制，增加发生各种并发症的危险性，而积极牙周治疗有助于控制炎症，有效控制血糖。血糖控制差的糖尿病患者罹患牙周病的风险是非糖尿病患者的3倍以上，且牙周破坏更为严重，进展也更加迅速，牙松动更加明显，失牙也更早。研究者还发现，患有重度牙周炎的糖尿病患者死于心血管疾病或肾病的危险性是有轻微或者没有牙周炎的糖尿病患者的3.2倍以上。
　　近年来的许多研究提示，牙周炎与一些不良妊娠（如早产低体重儿、先兆子痫、胎儿生长发育迟缓和晚期流产）密切相关。患有严重牙周炎的孕妇发生早产低体重儿的风险比牙周健康产妇高 7.5 倍。
　　牙周感染与肺炎也存在联系，尤其多见于长期卧床的老年牙周病患者。牙周致病细菌可随呼吸进入下呼吸道和肺部，引起呼吸道疾病或加重原有病情。良好的口腔卫生可有效降低肺部感染的发生率。此外还有研究发现，牙周病可引发消化道疾病及类风湿关节炎等。
　　识别牙周病的早期信号
　　牙周病的早期表现为：①牙龈出血，通常表现为刷牙出血、啃苹果等水果时牙龈流血，或晨起口腔有血腥味；②牙龈颜色由正常的粉红色变为鲜红或暗红色；③牙龈萎缩，口腔内有臭味；④牙齿出现轻度松动、移位，特别是上下前牙有呈扇形张开趋势，或者咀嚼时出现牙齿软弱无力等。有上述症状时，应尽早就医，将牙周病扼杀在萌芽阶段。
　　正确刷牙、定期洁牙是关键
　　正确、科学的刷牙方法是防治牙周病的关键。宜选择软毛小头牙刷，刷上牙时，应将刷毛斜向上与牙龈表面成45度角，轻轻加压，一部分进入牙齿与牙龈间缝隙，一部分在牙龈上，作水平向颤动10次，确保每一颗牙齿、每一个面都刷到；刷下牙时，方法类似，每次刷牙至少3分钟。。近年来的研究发现，即使刷牙方法完全符合要求，也不能完全清除口内的菌斑（刷毛无法进入牙间隙等位置），故应在正确刷牙的基础上，合理使用牙线，并定期进行牙周洁治。
　　很多人担心，超声波洁牙会损伤牙齿。其实不然。超声洁牙机通过超声振荡去除牙齿表面覆盖的结石，对牙齿结构影响甚微。洁牙时，患者牙龈多伴有红肿，去除牙结石后，牙龈有少量出血是正常现象。洁牙后，暴露的牙根面会有冷热刺激不适，但过段时间就会自行缓解。牙间隙原先塞满结石，结石去除后，牙缝肯定会暴露，故洁牙后更应注意口腔清洁，防止食物残渣将牙缝堵塞，很快再次产生牙结石。
　　专家简介
　　陈穗
　　华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔科副教授、副主任医师、硕士生导师，湖北省口腔医学会理事、牙体牙髓病专业委员会委员。擅长牙周病、口腔溃疡、口腔扁平苔藓、口腔念珠菌感染等疾病的诊治。
　　专家门诊：周三下午