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目的 探讨乙型肝炎病毒DNA(HepatitisBvirus DNA,HBV-DNA)、乙型肝炎病毒基因型(Hepatitis B virus genotype,HBV-GT)、乙型肝炎病毒e抗原(Hepatitis B virus e antigen,HBeAg)、乙型肝炎病毒耐药位点(HBV-resistance mutation sites,HBV-RMS)检测在母婴传播阻断中的价值.方法 收集十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)2015年1月-2018年2月718例妊娠期和备孕期HBV携带者、慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)、肝功能衰竭患者,计划实施母婴传播阻断者.检测HBV-DNA、HBeAg、HBV-GT、HBV-RMS、肝功能、凝血功能.将全部病例分为HBV-GT B组、HBV-GTC组,统计两组高HBV-DNA(HBV-DNA≥1+E005 IU/ml)患者数、HBV-RMS患者数、HBeAg阳性患者数、CHB患者数、慢加急性肝功能衰竭(Acute chronic liver failure,ACLF)患者数.结果 ①HBV-GT:HBV-GT B 490例(68.25%),HBV-GT C 212例(29.53%),HBV-GT D 4例(0.56%),HBV-GT B+C 8例(1.11%),HBV-GT C+D 4例(0.55%).②HBV-RMS:检出6例 HBV-RMS 患者(0.84%),妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期各2例;ACLF 1例,CHB 5例;HBV-GT B患者1例、HBV-GT C患者5例(x2 =5.8874,P =0.0153).③HBV-DNA 和 HBeAg:HBV-GT B 高病毒载量288例(58.77%)、HBV-GT C 高病毒载量149例(70.28%),差异有统计学意义(x2 =9.2227,P = 0.0024).HBV-GT B 患者 HBeAg 阳性308例(62.86%);HBV-GTC患者HBeAg阳性155例(73.11%),差异有统计学意义(x2=7.8298,P =0.0051).④CHB患者:CHB患者127例(17.89%);HBV-GT B患者68例(13.65%)、HBV-GT C患者59例(27.83%),差异有统计学意义(x2 =19.3901,P=0.0091);经抗病毒、护肝治疗恢复正常.结论 高HBV-DNA、HBeAg阳性是母婴传播危险因素,HBV-GTC是病毒耐药的危险因素.在HBV-DNA、HBeAg、HBV-GT、HBV-RMS检测指导下,可提高HBV母婴传播阻断技术成功率和安全性.