【摘 要】
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目的 系统评价头针治疗缺血性卒中的有效性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、MEDLINE、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集头针治疗缺血性卒中
【机 构】
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兰州大学第二医院中医科 兰州73000;甘肃中医药大学针灸推拿学院 兰州730000;甘肃中医药大学医学技术学院 兰州73000
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目的 系统评价头针治疗缺血性卒中的有效性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、MEDLINE、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集头针治疗缺血性卒中的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年12月30日.由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 最终纳入27个RCT,共2 741例患者.Meta分析结果显示:①在改善神经功能缺损方面,头针结合药物明显优于单纯药物治疗[MD=-5.33,95％CI(-6.71,-3.96),P＜0.000 01],头针结合常规治疗明显优于单纯常规治疗[MD=-2.11,95％CI(-3.31,-0.91),P=0.000 6].②在治疗有效率方面,头针明显优于体针[OR=0.27,95％CI (0.14,0.51),P＜0.000 1],头针结合药物明显优于单纯药物[OR=0.20,95％CI(0.14,0.29),P＜0.000 01],头针结合常规治疗明显优于单纯常规治疗[OR=0.12,95％CI (0.04,0.32),P＜0.000 1],但头针与单纯药物治疗差异无统计学意义[OR=0.16,95％CI (0.03,0.97),P=0.05].结论 头针可能是一种有效的辅助治疗缺血性卒中的方法,与其他治疗措施联用,可明显改善神经功能缺损,但由于纳入研究存在较大的偏倚风险,证据强度较低,本研究结论尚需进一步开展设计严格的临床试验进行验证.
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