动脉导管未闭合并先天性心脏畸形的诊断和治疗

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本文报道动脉导管未闭合并先天性心脏畸形21例,合并心脏畸形有心室间隔缺损12例、心房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄和主动脉瓣下狭窄各2例,法乐氏四联症、法乐氏三联症和室间隔缺损合并二尖瓣瓣上狭窄各1例。3例并存左上腔静脉。诊断的主要依据是超声心动图、多普勒超声、右心导管、左心导管和造影,确诊率达85%,治疗方法除1例采用分期手术外,均同期纠治,11例在体外循环前分离出动脉导管施行结扎或缝扎术。9例在体外循环后切开肺动脉,应用垫片褥式缝合或补片缝闭动脉导管,住院期死亡4例,死亡率达19%,长期生存17例均能上学读书
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