目的探讨食管癌放化疗患者联合或不联合肠内营养治疗对患者体重、营养状况、疗效和毒副反应的影响。方法符合入组条件的食管癌患者,随机分为试验组和对照组。两组患者均接受至少2个周期的多西他赛联合顺铂方案化疗及同步放疗。试验组在同步放化疗及自然饮食的基础之上,根据患者吞咽梗阻程度、饮食结构和进食量不同给予(10~25)kcal/(kg·d)的肠内营养制剂补充。主要研究终点为患者体重变化,次要研究终点包括营养相关指标、治疗毒副反应和疗效。结果 2014年9月至2016年2月,共入组88例患者,其中试验组58例,对照组30例。两组患者一般资料无差异,试验组体重平均丢失(2.26±0.64)kg,低于对照组(5.45±2.94)kg(P>0.05)。试验组体质指数降低0.88±0.25,低于对照组2.08±1.12(P>0.05)。试验组在营养相关指标如血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞总数等方面均优于对照组,但除血清白蛋白外,差异无统计学意义(P>0.05)。客观缓解率试验组为90.4%,对照组为86.7%(P>0.05)。不良反应方面,试验组≥3级血液不良反应显著低于对照组(31.1%vs.45.7%,P<0.05)。急性放射性肺炎、放射性食管炎发生率两组患者无差异(P>0.05)。结论肠内营养治疗可以减少食管癌患者放化疗期间的体重下降,改善患者营养状况和提高治疗耐受性,降低毒副反应,但还需要进一步扩大样本量研究。