【摘 要】
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目的 探讨子宫内膜息肉(EP)不孕患者行宫腔镜手术的疗效,观察术后妊娠效果,并分析影响术后妊娠的因素.方法 纳入2015年12月-2018年12月该院收治的EP不孕患者90例,均行宫腔镜手术治疗,记录患者术前及术后6个月、12个月的子宫内膜厚度、月经量变化,明确并发症情况.随访12个月,分析术后妊娠率.根据术后12个月内是否妊娠分成妊娠组、非妊娠组.比较两组临床特征,包括年龄、体质指数、孕产史、不孕类型、不孕时间、息肉类型、息肉大小、术后并发症、术后息肉复发、术后子宫内膜厚度及术后月经量.经Logisti
【机 构】
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山东第一医科大学附属肥城医院妇科,山东泰安271600
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目的 探讨子宫内膜息肉(EP)不孕患者行宫腔镜手术的疗效,观察术后妊娠效果,并分析影响术后妊娠的因素.方法 纳入2015年12月-2018年12月该院收治的EP不孕患者90例,均行宫腔镜手术治疗,记录患者术前及术后6个月、12个月的子宫内膜厚度、月经量变化,明确并发症情况.随访12个月,分析术后妊娠率.根据术后12个月内是否妊娠分成妊娠组、非妊娠组.比较两组临床特征,包括年龄、体质指数、孕产史、不孕类型、不孕时间、息肉类型、息肉大小、术后并发症、术后息肉复发、术后子宫内膜厚度及术后月经量.经Logistic回归性分析观察患者宫腔镜术后妊娠的影响因素.结果 患者术后6个月、12个月的子宫内膜厚度均显著低于术前(P＜0.05),且术后12个月的子宫内膜厚度显著低于术后6个月(P＜0.05).患者术后6个月、12个月的月经量均显著低于术前(P＜0.05),且术后12个月的月经量显著低于术后6个月(P＜0.05).在90例患者中,术后12个月内有56例(62.22％)妊娠,34例(37.78％)未妊娠,其中7例(7.78％)息肉复发.在90例患者中,有9例(10.00％)出现并发症,包括阴道异常出血3例(3.33％),尿潴留2例(2.22％),一过性发热4例(4.44％).非妊娠组年龄≥34岁、术后并发症、术后息肉复发及术后子宫内膜厚度≥12 mm患者占比显著高于妊娠组(P＜0.05).Logistic回归性分析显示,年龄≥34岁、术后并发症、术后息肉复发、术后子宫内膜厚度≥12 mm是术后妊娠的影响因素(P＜0.05).结论 宫腔镜手术对EP不孕患者的治疗具有较高价值,但术后妊娠可能受年龄、术后并发症、术后息肉复发及术后子宫内膜厚度的影响,临床需引起重视.
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