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目的:探讨米力农联合低分子肝素治疗肺源性心脏病的效果。方法将120例慢性肺源性心脏病患者完全随机分为米力农组、低分子肝素组、联合用药组及对照组,各30例。各组均给予常规治疗,低分子肝素组加用低分子肝素、米力农组加用米力农、联合用药组加用米力农并低分子肝素治疗。治疗前和治疗10 d后对各组患者行D-二聚体、血气分析和肺功能检测。结果治疗10 d后,联合用药组D-二聚体、动脉血二氧化碳分压( PaCO2)、动脉血氧分压( PaO2)、第1秒用力呼气容积( FEV1)/预计值、FEV1/用力肺活量分别为(0.72±0.34)mg/L、(48±9)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(73±5)mmHg、(89±13)、(98±9);米力农组分别为(0.87±0.46)mg/L、(52±7)mmHg、(67±6)mmHg、(75±8)、(81±10);低分子肝素组分别为(0.85±0.28)mg/L、(53±10)mmHg、(66±6)mmHg、(77±7)、(79±8);对照组分别为(0.99±0.38)mg/L、(57±7)mmHg、(56±6)mmHg、(69±10)、(71±7),联合用药组D-二聚体、动脉血二氧化碳分压明显低于其他3组,动脉血氧分压、FEV1/预计值、FEV1/用力肺活量明显高于其他3组,差异均有统计学意义(均P<0.01);其他3组间各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论米力农配伍低分子肝素能有效地降低肺动脉压,改善血液的黏稠度,提高组织摄取氧和利用氧的能力,从而能明显地改善患者症状和体征,具有肯定的疗效。