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目的探讨宫环养血颗粒联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月河北省磁县人民医院收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者74例,随机分为对照组和治疗组,每组各37例。对照组口服米非司酮片,0.5~1片/次,2次/d,连续应用2~3 d后使药物服用总剂量达到3片左右,服药后严格禁食时间不小于2 h。治疗组在对照组基础上口服宫环养血颗粒,1~2袋/次,2次/d。两组患者均连续治疗21 d,而后完全停药7 d,在停药后第8天时根据患者实际情况开始另一个治疗周期,共治疗3个周期。比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、性激素指标雌激素(E2)、黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.3%、83.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度均较治疗前有所好转,差异比较有统计学意义(P<0.05);治疗组子宫内膜改善程度显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的性激素指标E2、LH和FSH均较治疗前明显改善,且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率分别为29.7%、8.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫环养血颗粒联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血具有良好的疗效,能够明显改善性激素水平,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。